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治疗胸水腹水
补充说明：治疗胸水腹水
a******W 2014-08-10 23:13
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
治疗胸水腹水可以考虑利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、胸腔穿刺引流、腹膜透析、心脏瓣膜置换术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出而减少胸水和腹水量。常用的利尿剂包括、螺内酯等。利尿剂能增加肾脏排水量，减轻水肿，从而缓解胸水和腹水的症状。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在局部麻醉下进行，医生使用一根细针从腹部抽取积液。此措施可以直接移除大量积液，减轻压力和不适感。但需注意感染预防及术后管理。
3.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，由经验丰富的医师操作，将胸腔内的液体抽吸出来。该措施旨在迅速降低胸腔压力，改善呼吸功能，适用于急性胸腔积液患者。操作时需严格遵守无菌原则，防止发生感染。
4.腹膜透析
腹膜透析是将一种特殊的溶液引入患者的腹膜腔内，在一段时间后更换为新鲜的溶液，利用腹膜作为半透膜来清除体内的废物和多余液体的一种方式。该方法能够有效地帮助身体排除多余的水分和废物，对于治疗胸水腹水有良好的效果。
5.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术是一种外科手术，通过替换受损的心脏瓣膜来恢复其正常的血流动力学功能。该手术可纠正心脏结构异常导致的瓣膜狭窄或反流，进而改善血液循环状态。术后需要密切监测并遵循医嘱进行恢复期管理。
在进行上述治疗前，应完善相关检查，如胸部X线检查、超声心动图等，以评估病情严重程度及指导后续治疗。同时，建议患者保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重胸水腹水症状。
2024-03-04 10:37
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医生回答(1)
张大炳 主治医师 三甲
提问
你好，水仅是一种病征，产生腹水的病因很多比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病恶性肿瘤腹膜转移卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。平时在治疗的同时，要注意做好休息。
2014-08-10 23:13
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胸腔是由壁层胸膜与脏层胸膜所组成的一个封闭性腔隙，其内为负压，正常情况下两层胸膜之间存在很少量(约1~30毫升)的液体所起润滑作用，减少在呼吸活动过程中两层胸膜之间的摩擦，利于肺在胸腔内舒缩。这种液体从壁层胸膜产生，由脏层胸膜吸收，不断循环之处于动态平衡，液体量保持恒定。当发生某种情况影响到胸膜，无论是壁层胸膜产生胸水或是脏层胸膜吸收胸水的速率有变化，都可使胸腔内液体增多，也就是所谓胸腔积水(积液)。
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破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
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用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
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高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
