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心绞痛原因
补充说明：心绞痛原因
a******W 2014-08-10 23:30
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心绞痛的病因可能包括冠状动脉粥样硬化、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、贫血以及高血压等，需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
由于血脂沉积在血管壁上形成斑块，导致冠状动脉狭窄甚至堵塞，从而影响心脏供血。这会引起胸骨后疼痛、不适感等心绞痛的症状。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他丁片等药物进行降脂治疗。
2.主动脉瓣狭窄
当主动脉瓣变得狭窄时，左心室需要更用力地泵血才能将血液推入主动脉，这会导致心肌耗氧量增加。此时会出现胸闷、呼吸困难等症状，严重时可引起心绞痛。对于重度主动脉瓣狭窄且有症状者，建议采取主动脉瓣膜置换术来改善症状和预后。
3.肥厚型心肌病
肥厚的心肌限制了心脏腔室的扩张和收缩，降低了心脏的舒张功能，进而减少心肌的供血区域。这会造成胸痛、呼吸短促以及晕厥等不适症状。患者可在医生指导下服用美托洛尔缓释片、比索洛尔片等β受体阻滞剂类药物缓解病情。
4.贫血
贫血时，红细胞数量减少，携带氧气的能力下降，导致身体各器官组织缺氧。心脏为了弥补缺氧状态下的工作需求，会代偿性地加快心跳频率，以提高血液循环效率。这可能导致心绞痛的发生。轻度贫血可通过饮食调整如铁质丰富的食物补充铁元素；重度则需遵医嘱口服补铁制剂如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等纠正贫血状态。
5.高血压
长期未控制的高血压会导致心脏负荷增加，使心肌肥厚并出现劳损，此时心脏无法正常舒张，影响到其正常的供血功能，从而诱发心绞痛。患者可以遵照医生的意见服用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂类药物降低血压水平。
针对心绞痛的情况，建议定期监测血压、血糖和血脂水平，保持健康的生活方式，如合理膳食、适量运动。还应避免吸烟和过量饮酒，以减少心血管风险。
2024-01-07 05:54
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医生回答(1)
吴楚英 主治医师 三甲
提问
心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，另外天草丹参保心茶可治疗此类心脑血管疾病。
2014-08-10 23:30
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
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主要用于各种类型的高血压及心绞痛。（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。）
