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治疗早期肝硬化药物
补充说明：治疗早期肝硬化药物
a******W 2014-08-10 23:33
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医生回答(2)
李学庆 主治医师 三甲
提问
治疗早期肝硬化的药物包括水飞蓟宾、拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、促肝细胞生长素等。鉴于肝硬化的复杂性和潜在危险，建议在专业医生指导下使用这些药物。
1.水飞蓟宾
水飞蓟宾适用于慢性乙型肝炎的治疗。该药物能够稳定肝细胞膜，促进肝细胞再生。服用时应遵医嘱按时按量服用，不可随意停药或增减剂量。
2.拉米夫定
拉米夫定可用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。本品能选择性地抑制HBV-DNA多聚酶（逆转录酶）活性，从而抑制HBV的复制。肾功能不全者需要调整剂量。建议定期监测肌酐水平，根据肌酐清除率调整用药方案。
3.恩替卡韦
恩替卡韦用于慢性乙肝患者，在体内转化为恩替卡韦三磷酸盐发挥抗病毒作用。主要通过抑制乙肝病毒聚合酶和逆转录酶的活性，达到抑制乙肝病毒复制的目的。对于有潜在肾脏疾病的患者，需特别注意观察是否出现肾功能恶化情况。若发现异常应及时就医处理。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯适用于慢性乙肝的治疗。其可抑制HBVDNA多聚酶的活性，进而抑制乙肝病毒的复制。使用前应评估患者的肾功能，调整用药方案。同时应注意监测药物可能引起的骨质疏松风险。
5.促肝细胞生长素
促肝细胞生长素适用于各种原因所致的肝损害。该药物具有促进肝细胞再生的作用。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。在治疗早期肝硬化的过程中，患者要保持良好的生活习惯，避免饮酒，以减少肝脏负担，促进病情恢复。
2024-03-04 00:05
举报刘心蕊 主治医师 三甲
提问
有利于肝硬化病人的饮食原则是饮食上应给予高热量饮食,高维生素饮食,高蛋白饮食,食物烹制应以蒸煮炖为主,使食物达到稀软烂的状态,易于消化吸收.饮食中可适当多配备些豆制品,水果,新鲜蔬菜,适当进食糖类,鸡蛋,鱼类,瘦肉等.
2014-08-10 23:33
举报向医生提问
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
