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小儿夜惊原因
补充说明：小儿夜惊原因
a******W 2014-08-11 01:51
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿夜惊可能与遗传易感性、睡眠障碍、维生素D缺乏、脑部器质性病变以及心理因素等病因有关。这些病因可能导致睡眠质量下降或睡眠模式异常，从而引发夜惊。针对不同的病因，治疗方法也有所不同。因此，如果孩子频繁出现夜惊，家长应带其就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传易感性
由于家族中存在相关基因异常，可能导致个体对某些精神障碍具有更高的易感性，从而增加出现夜惊的风险。对于由遗传易感性导致的小儿夜惊，可遵医嘱使用抗焦虑药物进行治疗，如阿立哌唑、奥氮平等。
2.睡眠障碍
睡眠障碍是指入睡困难、睡眠维持障碍以及早醒等睡眠质量下降所引起的病症。当患儿存在睡眠障碍时，在夜间可能会因为大脑神经功能紊乱而频繁觉醒，进而引起夜惊现象发生。针对睡眠障碍所致的小孩夜惊，可通过认知行为疗法改善症状，包括放松训练和睡前习惯建立等非药物治疗方法。
3.维生素D缺乏
维生素D缺乏可能影响中枢神经系统发育，导致神经兴奋性增高，使孩子更容易受到惊吓。这会导致孩子在睡觉时容易从浅层睡眠进入深度睡眠，但又难以完全进入深睡眠状态，因此经常会在夜间突然惊醒并尖叫。补充维生素D是解决此类问题的关键所在，可在医生指导下服用维生素D滴剂、维生素AD软胶囊等制剂来纠正不足。
4.脑部器质性病变
脑部器质性病变指颅内结构异常或损伤，这些病变可能导致神经元过度放电或异常活动模式，诱发夜惊发作。脑部磁共振成像(MRI)扫描有助于评估是否存在结构性异常或炎症反应，以指导针对性治疗方案。
5.心理因素
心理因素如白天经历的压力事件或恐惧对象可能导致夜间梦境再现，从而加剧夜惊症状。心理干预如认知行为疗法可以协助孩子识别并应对潜在的心理触发因素，减少夜惊发作频率。
建议关注孩子的日常饮食，保证营养均衡，同时注意户外运动，多晒太阳，有利于促进钙质吸收，预防夜惊的发生。另外，必要时也可以带孩子到正规医院的精神科就诊，完善相关检查，以便进一步确诊和治疗。
2024-03-12 06:46
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医生回答(1)
刘罗云 主治医师 三甲
提问
大脑发育尚未健全.中枢神经系统的抑制部分,尤其是控制睡眠觉醒的大脑皮质发育的不成熟,对孩子的睡眠都会有一定的影响.这是孩子正常生理发育的自然现象.如果孩子发作夜惊的情形不很明显或偶而发生,父母们则不必过分在意.随着孩子的成长,身体各部分发育的逐渐成熟,症状就会逐渐消失了,这种状况属于是一过性的.
2014-08-11 01:51
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夜惊是指睡眠中突然惊醒，两眼直视，表情紧张恐惧，呼吸急促，心率增快，伴有大声喊叫、骚动不安，发作历时1～2分，发作后又复入睡，晨醒后对发作不能回忆。 夜惊又称睡惊。患者睡眠中突然坐起，一声尖叫，伴有植物神经征象，如心跳、呼吸加快、大汗淋漓。有强烈的恐惧、焦虑感和窒息感，偶然有幻觉，如见鬼一般。每次发作约1-2分钟，早上醒后一般无所记忆。这一点和梦魇不同。儿童多见，大多数在长大后自愈。成人患病者常有焦虑症，或可能存在未查明的内脏疾病。治疗可用安定。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
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本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
