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椎管狭窄症的原因
补充说明：椎管狭窄症的原因
a******W 2014-08-11 02:37
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎管狭窄症的原因可能有先天发育异常、退行性变、外伤、骨质疏松症、腰椎间盘突出症等，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得适当的诊断和治疗。
1.先天发育异常
由于胚胎时期脊柱发育障碍导致椎管容积减小，引起神经根受压，进而出现一系列神经系统功能紊乱的症状。针对先天性因素引起的椎管狭窄，手术疗法是常见的治疗方法，如后路椎管扩大成形术、前路椎体次全切减压植骨融合内固定术等。
2.退行性变
随着年龄增长，椎间关节发生退行性改变，包括椎间隙狭窄、椎间孔变形和韧带增厚等，这些变化会导致椎管空间减少，从而压迫脊髓和神经根。非手术治疗是首选方法，包括物理疗法、矫形器佩戴等。对于严重病例，可考虑微创手术，如椎间孔镜下椎管减压术。
3.外伤
外伤可能导致骨折、脱位或软组织损伤，这些都可能直接或间接地导致椎管狭窄。对于创伤引起的椎管狭窄，需要首先进行影像学评估以确定损伤程度，然后制定相应的康复计划，包括物理治疗和必要时的手术干预。
4.骨质疏松症
骨质疏松症患者易发生椎体压缩性骨折，导致椎体高度降低，进而使椎管容积缩小。骨质疏松症的治疗通常包括钙剂和维生素D补充以及抗骨吸收药物，如阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等。这些药物可以增加骨密度，预防骨折的发生，间接起到缓解椎管狭窄的作用。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出可能会导致椎管内的压力增高，进一步加重椎管狭窄的程度。对于腰椎间盘突出症，可通过牵引、针灸等方式减轻症状；对于保守治疗无效者，可采用椎间孔镜下椎间盘摘除术等微创手术方式来达到治愈的目的。
建议定期复查，监测病情进展，避免剧烈运动，以免加重脊椎负担。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，同时还要加强腰部肌肉力量训练，如燕飞动作练习，有助于延缓病情发展。
2024-01-24 01:38
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医生回答(1)
肖林 主治医师 三甲
提问
你好，椎管狭窄分为先天性和后天性两类。先天性椎管狭窄系患者出生前或生后椎弓发育障碍造成的椎管狭窄，以仅限于椎弓发育障碍的发育性椎管狭窄最常见，亦称特发性椎管狭窄。后天性椎管狭窄的主要病因是脊柱退行性改变。
2014-08-11 02:37
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椎管狭窄症是指各种形式的椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄，包括软组织(如黄韧带肥厚、后韧带钙化等)引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄。
