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小儿重症肺炎的诊断标准
补充说明：小儿重症肺炎的诊断标准
a******W 2014-08-11 11:03
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精选回答(3)
王利勇 副主任医师 沧州市人民医院 三甲
擅长：擅长头痛，头晕，神经系统疾病康复等综合治疗。
提问
小儿重症肺炎的诊断标准，主要包括临床症状、体征、胸部X线检查、血常规检查、病原学检查等，需要及时就医治疗。
1、临床症状
如果患儿出现了呼吸困难、胸闷、咳嗽、发热等症状，而且伴随着精神萎靡、烦躁不安等情况，则可以初步判断为重症肺炎。
2、体征
如果患儿的肺部区域出现了明显的湿啰音，而且伴随着呼吸急促、心跳加快等症状，也可以初步诊断为重症肺炎。
3、胸部X线检查
胸部X线检查属于一种影像学检查，通过该项检查，能够判断患儿肺部是否存在炎症，也可以初步诊断患儿是否患有重症肺炎。
4、血常规检查
血常规检查主要是对患儿的白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等计数进行检查，如果患儿的白细胞计数出现了明显的升高，而且伴随着中性粒细胞计数升高的情况，则可以初步诊断为重症肺炎。
5、病原学检查
病原学检查主要是对患儿的痰液、血液等进行病原学检查，如果患儿的痰液或血液等标本中，存在病原体的DNA，则可以初步诊断患儿存在重症肺炎。
如果患儿确诊为重症肺炎，家长需要及时带患儿就医，可以在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患儿也可以遵医嘱使用布混悬液、硫酸特布他林雾化液等药物进行雾化治疗。
2019-02-09 19:23
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黄诚英 副主任医师 北流市人民医院
擅长：对内科常见病都可以进行初步诊断和治疗。
提问
重症肺炎的诊断标准: 1. 意识障碍。 2. 呼吸频率≥ 30 次/分。 3. 少尿，尿量< 20 ml / h 或 < 80 ml /4h 或并发急性肾功能衰竭需要透析治疗。 4. 动脉收缩压<90 mmHg。 5. PaO2< 60 mmHg，PaO2/ FiO2< 300，需行机械通气治疗。 6. X 射线胸片显示双侧或多肺叶受累，或入院 48 小时内病变扩大 50%。 7. 并发脓毒性休克。 8. 呼吸衰竭 9. 消化道出血、抽搐、肺外感染( 包括败血症) 、休克及弥漫性血管内凝血。
2018-03-04 04:32
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万清辉 副主任医师 南京市浦口区中心医院
擅长：高血压 冠心病 心律失常 心力衰竭 老年病保健 高血脂
提问
以下几点可作为小儿重症肺炎诊断标准的参考：
(1)腺病毒肺炎或其他病毒性肺炎有继发细菌感染者；或细菌性肺炎交叉感染病毒。
(2)呼吸极端困难，发绀明显，肺部啰音密集或有肺实变体征，X线检查示大片状阴影者。(3)有心力衰竭、呼吸衰竭、脑病、微循环障碍及出现休克或(和)DIC任何一项者。
(4)并有脓胸、脓气胸或(和)败血症、中毒性肠麻痹者。
(5)有多器官功能衰竭者。
(1)、(2)项为基本条件，再加上(3)、(4)、(5)项中任何一项者，即为重症肺炎，。
2017-10-30 17:15
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阮婉陶 主治医师 三甲
提问
你好，肺炎是比较严重的呼吸道感染性疾病，一般可考虑通过积极抗菌消炎治疗来改观症状,当然必要的对症治疗如祛痰止咳定喘等也是不容忽视的，常用的可选择安溴索、氨茶碱等。还可吃些肺宁口服液。
2014-08-11 11:03
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肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎，此肺炎也是最常见的一种。在抗生素应用以前，细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大，抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来，尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗，肺炎总的病死率不再降低，甚至有所上升。
注射用奥美拉唑钠
主要用于：①消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血。②应激状态时并发的急性胃黏膜损害，和非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤；③亦常用于预防重症疾病（如脑出血、严重创伤等）胃手术后预防再出血等；④全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
注射用重组人干扰素α1b
本品适用于治疗病毒性疾病和某些恶性肿瘤。已批准用于治疗慢性乙型肝炎、丙型肝炎和毛细胞白血病。已有临床试验结果和文献报告用于治疗病毒性疾病如带状疱疹、尖锐湿疣、流行性出血热和小儿呼吸道合胞病毒肺炎等有效，可用于治疗恶性肿瘤如慢性粒细胞白血病、黑色素瘤、淋巴瘤等。
