发病时间：不清楚
卒中昏迷
补充说明：卒中昏迷
a******W 2014-08-11 12:44
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
卒中昏迷可以考虑亚低温治疗、神经保护剂、针灸治疗、高压氧治疗、脑功能磁共振成像引导的神经调节等方法进行治疗。如果症状无改善或加重，应立即就医。
1.亚低温治疗
亚低温治疗通常通过使用降温设备如头部冰帽、体表散热装置等，在特定时间内将核心体温控制在目标范围内。此方法可减少大脑代谢率及血管内皮细胞损伤，从而降低缺血性脑损伤的程度；适用于急性期卒中患者以防止进一步损害。
2.神经保护剂
神经保护剂包括依达拉奉、吡拉西坦等药物，按医嘱口服或静脉注射。这些药物能够抑制自由基产生、减轻氧化应激反应以及改善微循环状态来减缓病情进展；适合于存在明显神经功能障碍者。
3.针灸治疗
针灸治疗由专业中医师操作，在特定穴位进行电刺激或手动刺入针灸针。此法可能促进血液循环、缓解肌肉紧张并具有一定的镇静效果；对于轻度至中度意识障碍有益。
4.高压氧治疗
高压氧治疗涉及在密闭舱室中提供超过大气压的氧气环境，通常需要多次会话才能见效。高压环境有助于增加血液中溶解氧含量，促进受损组织修复；对因缺氧导致的意识障碍有积极作用。
5.脑功能磁共振成像引导的神经调节
脑功能磁共振成像引导的神经调节需经过影像学检查后，利用图像信息制定个性化方案，并配合生物反馈训练执行。该技术旨在提高大脑活动效率、重塑受损区域的功能网络；针对长期卧床不动引起的认知衰退等问题适用。
在卒中后出现昏迷的情况下，家属应注意患者的营养支持，给予易于消化且富含维生素的食物，如稀饭、蒸蛋等，以维持身体基础需要。同时，定期翻身拍背，预防压疮和肺部感染的发生。
2024-03-15 01:01
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医生回答(1)
陈肖贤 主治医师 三甲
提问
脑中风是常见的老年人疾病，该疾病可不能小视，严重的会危及到生命。下面就一起来看看脑中风的病情状况。
急性脑中风的来势凶猛，极短时间病人就会昏迷不醒、高热抽搐、大小便失禁，有的人在几天甚至几小时内就不幸死亡。过去曾把脑中风视为不治之症。目前，虽然对脑中风的治疗和抢救术有了明显的提高，除内科治疗外，还可以外科中医治疗。在我国，缺血性脑中风的死亡率为14%一30%，而出血性脑中风为24%一60%，其原因与病情性质和程度有关，可以从以下几个方面对病情的趋势作出判断：
(1)昏迷程度由浅而加深，或一发病即进入昏迷状态，或一度清醒又再次昏迷等，都表示病情严重，提示有脑压增高(脑水肿)、出血量多的可能，或损坏了脑干生命中枢。
(2)如果诊断为缺血性脑血管病，则存活的可能性大;如果为出血性脑血管病、则死亡的机会要多些。
(3)两侧瞳孔明显不对称。如果突然出现一侧瞳孔先缩小后散大改变，呼吸变慢或暂停，呼吸不节律，如叹息样呼吸，血压和体温开始为上升后突然下降，呈休克状态，表明要发生脑疮(颅内压增高将部分脑组织突出、移位，挤压脑干生命中枢)，必须紧急抢救。因脑疝病人可能突然呼吸停止、休克衰竭而死亡。
2014-08-11 12:44
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昏迷是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍，即意识持续中断或完全丧失，最高级神经活动的高度抑制表现。临床上将昏迷分为浅昏迷和深昏迷两种。
症状起因：一、昏迷伴有神经系统定位体征 脑出血、脑梗死、脑外伤、脑肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病及脑疝等。 二、昏迷伴有脑膜刺激征 各种细菌、病毒、真菌引起的脑膜炎、全身感染引起的虚性脑膜炎，脑出血、脑外伤等血液进入蛛网膜下腔，脑肿瘤、脑脓肿、脑炎等侵及蛛网膜下腔，以及蛛网膜下腔出血、颅内静脉血栓形成、高颅压等。 三、全身疾病导致的昏迷 见于严重感染及内分泌及代谢障碍性疾病、电解质紊乱等。 1、感染性疾病 ○1病毒感染：如流行性乙型脑炎、森林脑炎、脑膜脑炎、肠道病毒性脑炎、流行性出血热、脑炎型流行性感冒等；○2立克次感染；○3寄生虫感染：如脑型疟疾、急性脑型血吸虫病、弥漫性脑囊虫病等；○4感染中毒性脑病：如中毒性肺炎、中毒性痢疾、败血症等；○5螺旋体感染。 2、内分泌及代谢障碍性疾病 如糖尿病酮症酸中毒、自发性低血糖、慢性肾衰竭、肝性昏迷、肺性脑病、心脑综合征、胰腺病脑病、甲状腺危象、垂体性昏迷、慢性肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒、妊娠中毒症、严重输血反应及输液反应等。 3、电解质紊乱 如低氯血性碱中毒、高氯血性碱中毒、稀释性低钠血症。 4、其他 白血病脑病、癫痫持续状态、窒息、循环骤停等。 四、急性中毒导致的昏迷 1、气体类中毒 一氧化碳、硫化氢、苯、苯胺、丁二烯、二硫化碳等中毒。 2、农药类中毒 急性有机磷、有机氯、有机汞、氯化苦、磷化锌、硫酸亚铊等中毒。 3、药物类中毒 巴比妥类、地西泮、异烟肼、氯丙嗪、苯妥英钠、吗啡类、颠茄类、酒精等中毒。 4、植物类中毒 苦杏仁、棉籽、毒蘑菇、钩吻、苍耳子、白果等中毒。 5、动物类中毒 毒蛇咬伤、蜂蜇伤等中毒。 6、物理因素导致的昏迷 急性中暑、溺水、触电、高山性昏迷、放射性脑病等。
常见检查：
就诊科室：急救
