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小儿性早熟原因
补充说明：小儿性早熟原因
a******W 2014-08-11 12:52
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
小儿性早熟可能是由中枢神经系统肿瘤、肾上腺皮质肿瘤、甲状腺功能减退、先天性肾上腺皮质增生、垂体瘤等病理变化导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.中枢神经系统肿瘤
中枢神经系统肿瘤如松果体瘤、下丘脑错构瘤等，由于肿瘤组织对正常神经结构的压迫和破坏，导致释放激素(GnRH)脉冲分泌异常，引起性早熟。针对此病因，中枢神经系统肿瘤引起的性早熟通常需要手术切除肿瘤，例如松果体瘤可通过开颅手术进行治疗。
2.肾上腺皮质肿瘤
肾上腺皮质肿瘤可分泌过多的雄激素或雌激素，这些激素提前刺激了性器官的发育，从而导致性早熟的发生。对于肾上腺皮质肿瘤所致的性早熟，常采用经腹腔镜肾上腺切除术来移除异常组织。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平降低，反馈性地使垂体前叶促甲状腺素(TSH)分泌增多。过多的TSH刺激甲状腺细胞增生，进而合成并释放更多的甲状腺激素，形成正反馈调节。当这种正反馈持续存在时，可能会出现一过性的性早熟表现。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物为左旋甲状腺素钠片。
4.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是一种遗传性疾病，由于肾上腺皮质激素合成过程中某些酶的缺乏导致皮质醇、醛固酮等激素合成不足，反馈性地促使垂体前叶ACTH和CRH分泌增加，促进肾上腺皮质产生更多的雄激素和少量雌激素，从而使患者出现假性性早熟的表现。对于先天性肾上腺皮质增生，主要是通过糖皮质激素替代疗法和盐皮质激素补充来进行治疗，常用的药物包括氢化可的松和氟氢可的松。
5.垂体瘤
垂体瘤中的催乳素瘤可以持续分泌催乳素，高水平的催乳素会影响GnRH的正常分泌，干扰正常的青春期发育过程，导致性早熟的发生。针对垂体瘤引起的性早熟，一般首选手术治疗，如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
建议关注患儿的心理健康，避免因过早的生理变化带来的压力和困惑。必要时，可咨询专业心理医生或儿科内分泌科医师，以获取适当的指导和支持。此外，定期监测生长曲线以及骨龄评估也是必要的，以及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-01-08 06:40
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医生回答(1)
裴韵寒 主治医师 三甲
提问
你好,真性性早熟的常见原因有：特发性性早熟,颅内肿瘤,原发性甲状腺功能低下等.假性性早熟是由于性腺肿瘤,肾上腺增生或肿瘤产生大量性激素,或摄入含有性激素的药物与食物所致.在临床上,真性性早熟只占少数,而大多数患儿均属假性性早熟,大部分可表现为单纯的某一种或几种性发育征象
2014-08-11 12:52
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性早熟(precociouspuberty)是指青春期提早出现，即女性在8岁以前出现性腺增大和第二性征，或者在10岁之前出现月经，男性在9岁以前发育。按发病机制的不同，性早熟一般可分为两大类：促性腺激素释放激素(GnRH)依赖性性早熟(真性性早熟)和非GnRH依赖性性早熟(假性性早熟);前者称中枢性性早熟或完全性性早熟，后者称外周性性早熟。此外，不完全性性早熟，如单纯性乳房早发育、单纯性阴毛早现，有学者归入青春发育的变异类型。
注射用醋酸亮丙瑞林微球
子宫内膜异位症；伴有月经过多、下腹痛、腰痛及贫血等的子宫肌瘤；绝经前乳腺癌，且雌激素受体阳性患者；前列腺癌；中枢性性早熟症
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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1.绝经后骨质疏松；2.慢性肾功能低下；3.术后甲状腺功能低下；4.特发性甲状旁腺功能低下；5.假性甲状腺功能低下；6.维生素D依赖性佝偻病；7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
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主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
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