首页> 内科> 神经内科> 脑梗死> 组织纤溶酶原激活物

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

[组织纤溶酶原激活物]增高的原因可能包括遗传性凝血因子缺乏、纤维蛋白溶解亢进、抗纤溶药使用不当、血管炎、血栓形成后综合征等。这些情况都可能导致出血风险增加,需要在专业医生指导下进行个体化治疗。
1.遗传性凝血因子缺乏
遗传性凝血因子缺乏导致血液凝固障碍,引起出血倾向和出血时间延长。补充缺乏的凝血因子是主要治疗方法,如输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀等。
2.纤维蛋白溶解亢进
纤维蛋白溶解亢进是指纤溶系统活性增强,超过了正常的止血功能,导致纤维蛋白溶解过度,从而引起出血倾向。可以遵医嘱用抑制剂来减少纤维蛋白溶解,比如注射用抑肽酶、氨甲环酸片等药物进行治疗。
3.抗纤溶药使用不当
抗纤溶药通过抑制纤溶酶原转化为纤溶酶,从而抑制纤维蛋白溶解,如果使用不当会导致纤维蛋白溶解亢进,引起出血倾向。需要及时停用抗纤溶药并就医处理,可遵照医生的意见给予维生素K注射液、醋酸片等药物进行治疗。
4.血管炎
血管炎是由各种原因引起的炎症反应,导致血管壁受损,影响血液循环,进而出现局部缺血、缺氧等症状。患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、双嘧达莫片等扩血管药物进行缓解。
5.血栓形成后综合征
血栓形成后综合征通常由深静脉血栓形成引起,血栓刺激导致周围组织发红、肿胀、发热和疼痛。当血栓脱落时,会引起肺栓塞,进一步加重病情。患者可以在医生指导下使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物进行缓解。
建议定期进行凝血功能检测以监测病情变化,避免不必要的手术或其他侵袭性操作,以防诱发潜在的出血风险。

2024-01-08 03:39

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医生回答(1)

欧澈轩 主治医师 三甲

提问

你好,这位患者,纤溶酶注射液这种药适用于脑梗死、高凝血状态及血栓性脉管炎等外周血管疾病。需要注意的是可发生创面、注射部位、皮肤及黏膜出血;可引起头痛、头晕或氨基转移酶升高。极少量病人可致过敏反应。

2014-08-11 13:19

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疾病百科

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。  脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

适用药品

乐脉颗粒

行气活血,化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛心悸;冠心病绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。

西洛他唑片

适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡疼痛、发冷及间歇跛行,并可用作上述疾病外科治疗(如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术)后的补充治疗以缓解症状。

人凝血因子Ⅷ

本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用,主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉

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