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小儿遗尿症诊断治疗
补充说明：小儿遗尿症诊断治疗
a******W 2014-08-11 13:40
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿遗尿症是指年龄>5岁的儿童，在睡眠状态下，出现不自主排尿，并且日间尿量超过正常尿量，而且经常在晚上睡眠时出现遗尿的现象。小儿遗尿症的诊断主要包括临床症状和尿常规检查、影像学检查、膀胱尿道造影、尿流动力学检查等，需要根据具体情况，进行针对性治疗。
1、临床症状
小儿遗尿症的症状主要包括尿床、排尿困难、尿频、尿急等。如果小儿在日间尿量比较多，而且在睡眠状态下，出现不自主排尿的情况，可能是小儿遗尿症导致的。
2、尿常规检查
如果小儿出现遗尿症，进行尿常规检查，会发现尿液中的白细胞、红细胞等指标出现异常的情况。
3、影像学检查
影像学检查主要包括B超检查、CT检查等，能够判断是否存在膀胱充盈的情况，也可以检查出膀胱壁是否增厚，从而判断是否患有小儿遗尿症。
4、膀胱尿道造影
膀胱尿道造影是指通过导管将造影剂注入膀胱后，在X线下进行摄片，能够判断膀胱的功能是否正常，也可以检查出是否存在膀胱输尿管反流的情况。如果存在膀胱输尿管反流的情况，可能会出现肾盂积水的情况。
5、尿流动力学检查
尿流动力学检查是指使用尿流仪进行检查，能够判断膀胱的功能是否正常，也可以检查出是否存在膀胱逼尿肌无力的情况。如果存在膀胱逼尿肌无力的情况，可能会出现尿频、尿急等症状。
建议家长及时带小儿去医院进行检查，明确具体的病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。在日常生活中，家长应注意小儿的清洁卫生，勤换洗内裤。
2014-08-11 13:40
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医生回答(1)
李志越 主治医师 三甲
提问
您可以给孩子艾灸肾腧的位置,一次30分钟,一天1次,坚持半个月,一般就会有明显的好转了.关于小儿遗尿证,要注意让孩子养成良好的作息制度和卫生习惯,避免过劳,家长要掌握尿床时间和规律,夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1～2次.白天睡1～2小时,白天避免过度兴奋或剧烈运动,以防夜间睡眠过深.在整个疗程中,要树立信心.逐渐纠正孩子害羞,焦虑,恐惧及畏缩等情绪或行为,家长要照顾到孩子的自尊心,多劝慰鼓励,少斥责,惩罚,减轻他们的心理负担,这是治疗成功的关键
2014-08-11 13:40
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遗尿症(enuresis)又称非器质性遗尿症或功能性遗尿症，通常系指儿童5岁后仍不自主地排尿而尿湿了裤子或床铺，但无明显的器质性病因。遗尿症有两种分类的方法。第一种分类是根据遗尿发生的时间而定，当儿童遗尿发生在睡眠中(包括夜间睡眠和午睡)，但白天能控制排尿，而且膀胱功能正常，则称为单一症状的夜间遗尿，而当小儿白天清醒时有遗尿，但无神经系统的病变诸如脊柱裂、脊柱损伤等，则称为白日遗尿。第二种分类法将其称为原发性和继发性遗尿，所谓原发性是指小儿从小至就诊时一直有遗尿，而继发性是指小儿曾经停止遗尿至少6个月，以后又发生遗尿。
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