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小儿紫癜性肾炎的治疗
补充说明：小儿紫癜性肾炎的治疗
a******W 2014-08-11 14:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿紫癜性肾炎的治疗可以考虑使用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗血小板治疗、抗凝治疗或降尿酸治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估肾脏损伤程度并接受适当治疗。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药，起效时间因个体差异而异，通常需要持续使用数周至数月。该药物具有非特异性抗炎作用，能减轻肾脏炎症反应，适合治疗小儿紫癜性肾炎引起的肾炎表现。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂包括环磷酰胺、他克莫司等，需遵医嘱定期服用，具体用药时间和剂量依处方而定。这些药物能够抑制机体免疫应答，降低自身抗体产生，从而控制病情进展。
3.抗血小板治疗
抗血小板治疗包括阿司匹林、氯吡格雷等，每日按时口服，疗程由医生指导。此措施有助于预防微血管栓塞，改善循环障碍，适用于治疗皮肤黏膜出血的症状。
4.抗凝治疗
抗凝治疗包括华法林、利伐沙班等口服抗凝药物，需监测国际标准化比值调整剂量。该措施可防止血小板聚集和血液凝固，对缓解血尿、关节肿胀等症状有益。
5.降尿酸治疗
降尿酸治疗主要包括别嘌醇片、苯溴马隆胶囊等药物，患者按医嘱规律服药。上述药物通过减少尿酸合成或促进其排泄来降低血清尿酸水平，对于缓解高尿酸血症引起的水肿、痛风石等症状有积极作用。
除以上常规治疗外，患儿还应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肾脏负担。饮食上宜选用低盐、低脂及富含维生素C的食物，如新鲜蔬菜和水果，有利于辅助疾病的恢复。
2024-03-21 04:39
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医生回答(1)
谢廷坤 主治医师 三甲
提问
对重症皮肤紫癜可以采用氢化考的松或琥珀酸氢化考的松治疗。一般认为激素对肾脏的损害无明显的效果，不能改变过敏性紫癜肾炎的病程及预后，也不能预防紫癜的复发。然而对以急进性肾炎综合征起病的过敏性紫癜肾炎患者，应考虑及时使用大剂量甲基强的松龙冲击治疗，并予以抗凝及抗血小板凝聚治疗，约半数以上的患者治疗有效。有人认为对表现为肾病综合征的过敏性紫癜肾炎患者宜采用激素治疗，尽管疗效不如原发性肾病综合征，但对消肿、减轻蛋白尿还是有一定的疗效。最好去正规医院去治疗.或去当地的三甲医院治疗
2014-08-11 14:15
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皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称。临床表现为出血点、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，仅于过敏性紫癜时可稍隆起，开始为紫红色，压不退色，以后逐渐变浅，至两周左右变黄而消退。紫癜是出血性疾病最常见的临床表现。
症状起因：(1)血管系统病变由于血管本身发生病变，如血管壁受损伤或血管壁的渗透性、脆性增高，引起血中红细胞外漏，形成紫癜。血管损伤可因细菌毒素、化学毒品、维生素缺乏等引起。如单纯性紫癜、过敏性紫癜、血管内压增高性紫癜等。(2)血液系统病变由于血液系统凝血机能发生障碍引起的出血。如血小板减少性紫癜、血友病、纤维蛋白原减少性紫癜、肝脏疾病所致的凝血酶原减少性紫癜、应用过多抗凝药物引起的紫癜。
就诊科室：皮肤病
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心脑血管疾病：高血压、冠心病、不稳定型心绞痛、缺血性脑血管病、脑梗塞等。呼吸系统疾病：肺心病、肺动脉高压、肺气肿、肺纤维化、慢性呼吸衰竭、小儿肺炎等。其它：眩晕症、慢生肾功衰竭、流行性出血热、慢性活动性肝炎、颈椎病、突发性耳聋、紫癜性肾炎。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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(1)适用于成人类风湿关节炎，有改善病情作用。 (2)狼疮性肾炎。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
