发病时间：不清楚
小儿中耳炎的原因
补充说明：小儿中耳炎的原因
a******W 2014-08-11 14:31
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿中耳炎可能由急性上呼吸道感染、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外伤性鼓膜穿孔、咽鼓管功能障碍等病因引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.急性上呼吸道感染
由于病毒、细菌侵袭上呼吸道，引起鼻腔黏膜炎症反应，导致分泌物增多。这些分泌物流至咽鼓管时，可诱发中耳炎。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等抗生素药物进行抗感染治疗。
2.急性化脓性中耳炎
致病菌通过咽鼓管进入中耳，引起局部炎症和液体积聚，导致急性化脓性中耳炎的发生。此时，中耳内出现大量脓液，压迫鼓室粘膜，使鼓室粘膜水肿明显，毛细血管通透性增加，从而导致耳鸣的症状发生。患者可以遵医嘱用左氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等药物进行治疗。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期存在的中耳炎症导致鼓室粘膜下纤维组织增生，形成息肉样变，进而堵塞了咽鼓管的开口，使得中耳内的气体被吸收，压力下降，外界的压力大于中耳的压力，就会有耳闷的现象发生。患者需要及时到医院就诊，在医生的操作下进行鼓室成形术、鼓室探查术等手术方式来改善不适症状。
4.外伤性鼓膜穿孔
外力作用于鼓膜会导致其完整性受损，出现穿孔，可能导致听力下降和耳痛。如果损伤较小，通常能够自行愈合；若穿孔较大，则可能需要手术修补。对于无法自愈的外伤性鼓膜穿孔，可通过鼓膜修复术进行处理。
5.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍是指咽鼓管不能正常地调节中耳气压，导致中耳积液或负压，进一步发展为中耳炎。这种情况容易引起耳道内分泌物积聚，导致耳闷、耳痛等症状。针对咽鼓管功能障碍，可以通过捏鼻鼓气法、波氏球吹气法等方法锻炼咽鼓管的功能。
建议定期复查以监测病情进展，必要时进行听力测试和影像学检查如颞骨CT扫描。注意保持耳部清洁干燥，避免接触过敏原，以免加重症状。
2024-03-20 19:17
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医生回答(1)
冯光笑 主治医师 三甲
提问
1.呼吸道及鼻咽部疾病。比如感冒、鼻炎、咽炎等。中耳与鼻、咽管相通。当鼻咽部存在大量细菌的时候，这些病原体就很容易进入耳部。所以，宝宝感冒的时候，要特别注意他的耳部是否有异常。
2.游泳。游泳时，水会从外耳道进入耳朵，但如果鼓膜没有孔的话，水是不会从外耳进入中耳的。不过，如果游泳池里人较多，清洁卫生又做得不是很到位的时候，水中的细菌或消毒剂会通过孩子的鼻、口进入体内，导致感冒，进而引起中耳炎。
2014-08-11 14:31
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
