发病时间：不清楚
心肌梗死的处理
补充说明：心肌梗死的处理
a******W 2014-08-11 14:52
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌梗死的处理可以采用冠脉介入治疗、溶栓治疗、经皮心肌血运重建术、冠状动脉旁路移植术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.冠脉介入治疗
冠脉介入治疗通常采用局部麻醉，在X线引导下将导管插入阻塞的冠状动脉，使用球囊扩张狭窄部位并植入支架。整个过程约需30-90分钟。此措施通过恢复冠状动脉血流来缓解心肌缺血，适用于急性心肌梗死患者。其能够迅速解除血管堵塞，减少心肌损伤。
2.溶栓治疗
溶栓治疗是通过静脉注射溶栓药物如阿替普酶、链激酶等分解纤维蛋白原，溶解已形成的血栓。通常在医院急诊室进行，时间窗为数小时内。该方法旨在尽快恢复冠脉血流通畅，防止心肌长时间缺血导致坏死。适合于急性心肌梗死且到达医院的时间窗口内患者。
3.经皮心肌血运重建术
经皮心肌血运重建术是在影像学指导下将微小导管送入受损的心脏区域，利用特殊工具清除或绕开阻塞物。手术一般在局部麻醉或全身麻醉下完成。该技术有助于改善心肌血液供应，减轻因心肌梗死引起的胸痛等症状。对于部分急性心肌梗死患者是一种有效的治疗方法。
4.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是在全身麻醉下，外科医生取患者自身血管作为移植物，建立一条新的血液通道，绕过狭窄或阻塞的冠状动脉。该手术旨在恢复心脏血流，预防再次发生心肌梗死。对于存在严重冠脉病变且无法通过介入治疗改善者适用。
心肌梗死患者应避免剧烈运动，以免加重心脏负担，同时注意饮食调理，遵循医嘱调整饮食结构，限制钠盐摄入，保持营养均衡。
2024-01-18 16:54
举报相关问题
向医生提问
心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康，近年来随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势，一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
辛伐他汀分散片
1.高胆固醇血症饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时，可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人，且高胆固醇血症为主要异常时，降低升高的胆固醇水平。2.冠心病、冠心病二级预防。对冠心病患者，辛伐他汀适用于：（1）少死亡的危险性；（2）少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；（3）减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）；（4）延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。
利脑心胶囊
活血祛瘀，行气化痰，通络止痛。用于气滞血瘀，痰浊阻络，胸痹刺痛、绞痛，固定不移，入夜更甚，心悸不宁，头晕头痛，以及冠心病，心肌梗死，脑动脉硬化，脑血栓等见上述证候者。
雷米普利片
原发性高血压；急性心肌梗死2-9天后出现的轻-中度心力衰竭（NYHA II和III）。
