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心脏支架和心脏搭桥区别
补充说明：心脏支架和心脏搭桥区别
2021-08-11 15:24
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邸志勇 主任医师 黑龙江省医院 三甲
擅长：对临床常见病多发病有一定的诊疗经验，擅长消化内科，胃肠外科等常见病的诊断治疗。
提问
心脏支架和心脏搭桥都是治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的手术方式，其区别主要体现在手术方式、手术效果、手术风险、术后恢复等方面。
1、手术方式
心脏支架手术是指将球囊导管通过血管穿刺置入狭窄的血管，并通过球囊扩张将狭窄的血管撑开，从而达到治疗的目的。心脏搭桥手术是指在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过冠脉狭窄部位而到达另一部位的手术。
2、手术效果
心脏支架手术的成功率一般在95%以上，但如果患者存在冠状动脉内有多处狭窄，或者是病变部位较为复杂，则可能会导致手术的难度升高，手术的效果也会相应降低。而心脏搭桥手术的成功率一般在80%以上，但如果患者的冠状动脉内有多处狭窄，或者是病变部位较为简单，则可能会导致手术的成功率提高。
3、手术风险
心脏支架手术的风险一般较小，但如果患者存在冠状动脉畸形，导致手术的过程中出现血管破裂的情况，则可能会引起大出血的情况。而心脏搭桥手术的风险一般较大，因为心脏搭桥手术需要开胸，在手术过程中可能会出现心脏骤停的情况。
4、术后恢复
心脏支架手术后，患者需要注意休息，避免劳累，以免引起心力衰竭等并发症。而心脏搭桥手术后，患者还需要注意定期复查，以免引起冠状动脉再次狭窄的情况。
5、其他
心脏支架手术后，患者需要服用抗血小板药物，例如阿司匹林、氯吡格雷等，以免支架内血栓形成。而心脏搭桥手术后，患者还需要服用强心药物，例如地高辛、西地兰等，以免患者出现心力衰竭的情况。
患者在进行手术后，需要避免进行剧烈运动，以免导致心脏负荷过重，引起心力衰竭的情况。同时，患者在饮食上还需要注意避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等，以免对创口造成刺激，不利于创口愈合。
2022-09-24 04:24
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心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官如脑严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。 引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。若呼唤病人无回应，压眶上 、眶下无反应，即可确定病人已处于昏迷状态。再注意观察病人胸腹部有无起伏呼吸运动。如触颈动脉和股动脉无搏动，心前区听不到心跳声，可判定病人已有心跳骤停。
症状起因：心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官如脑严重缺血、缺氧。
可能疾病：心厥 心脏骤停与心肺脑复苏 室性逸搏及室性逸搏心律 心室静止 特发性心室颤动
常见检查： 动态心电图
就诊科室：心血管内科
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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