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重度妊娠高血压怎么
补充说明：重度妊娠高血压怎么
a******W 2014-08-11 17:35
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
重度妊娠高血压可以考虑饮食控制、镇静剂、降压药、抗凝治疗、胎儿监护等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免母婴并发症。
1.饮食控制
通过减少钠盐摄入量来降低血压，每日钠盐摄入量不超过6克。高钠饮食会导致体内水分潴留，从而引起血压上升；限制钠盐摄入有助于缓解水肿、改善血压水平。
2.镇静剂
镇静剂如可用于孕妇出现焦虑不安等症状时使用。重度妊高征患者易因应激反应导致血压急剧升高，此时适当应用镇静剂可减轻不适感并平稳情绪。
3.降压药
如果经过上述生活方式调整后血压仍持续高于正常范围，则需要开始服用降压药物，例如拉贝洛尔片、硝苯地平片等。这些药物能够有效控制血压，预防严重并发症的发生。
4.抗凝治疗
对于存在子痫前期或子痫风险的患者，医生可能会建议启动低分子肝素抗凝治疗。抗凝治疗有助于预防血栓形成，同时也有助于改善胎盘血液循环，进而预防子痫前期及子痫的发生。
5.胎儿监护
定期监测胎儿心率和子宫收缩情况是必要的，通常采用超声波检查或电子胎心监护仪完成。目的是评估胎儿健康状况以及母体是否存在潜在风险，及时发现并处理异常情况。
孕期高血压需密切监测病情变化，若血压持续高位不降，可能对母婴造成不良影响，甚至危及生命安全。因此，建议定期复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-09 10:06
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医生回答(1)
许辰 主治医师 三甲
提问
妊娠高血压（简称妊高征）,是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病,以高血压,水肿,蛋白尿,抽搐,昏迷,心肾功能衰竭,甚至发生母子死亡为临床特点.妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度,中度和重度,重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫,子痫即在高血压基础上有抽搐.
a,保证休息.适当减轻工作或居家休息,除保证夜间8～10小时睡眠时间外,白天应有2小时的午休.并提倡左侧卧位有利于增加尿量,亦有助于改善子宫胎盘的血液循环.
b, 饮食指导.选择高蛋白,多维生素,低脂的食物,保证初充足够的铁和钙剂,除非全身浮肿,一般不严格限盐,但应避免摄取过多的盐腌食品.
c, 药物治疗.适量的镇静剂如安定等能抑制丘脑和丘脑下,减少来刺激.用药期间向孕妇说明药物的作用,解除顾虑取得配合.
d, 产前检查.加强母儿监测措施,增加高危门诊次数,同时让孕妇及家属识别出现持续头痛,上腹疼痛,眼花,恶心,呕吐或面部及手背浮肿等症状,一旦发现必须立即就诊.
（2） 住院护理：经居家观察护理病情未能控制或中,重度病例,一般需要住院处理.
① 心理护理.主动关心孕妇,耐心解答提问,帮助熟悉住院环境,解除患者焦虑心理.
② 休息.除特殊允许外,病人应卧床休息（以左侧卧位为好）.提供清洁与安静的环境,室内光线宜暗淡,以保证病人休息和足够的睡眠.
2014-08-11 17:35
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妊高症，即妊娠高血压综合症，也是以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等，是孕妇特有的病症，多数发生在妊娠20周与产后两周，约占所有孕妇的5%。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现，病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状。若没有适当治疗，可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。根据症状的不同程度，可分为轻、中、重度。
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1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
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