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小儿心肌炎确诊
补充说明：小儿心肌炎确诊
a******W 2014-08-11 17:37
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿心肌炎确诊主要依靠心肌酶学检查、心电图检查、心脏彩超检查、心肌核素检查、冠状动脉造影检查等。小儿心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。
1、心肌酶学检查
心肌酶学检查主要是对心肌细胞中的酶类进行检查，如果出现了肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶等酶类升高的情况，一般可以确诊为心肌炎。
2、心电图检查
心电图检查主要是对心脏进行检查，能够判断患儿是否存在心肌缺血、心律失常等情况，可以作为心肌炎的初步诊断。
3、心脏彩超检查
心脏彩超检查主要是对心脏的结构和功能进行检查，能够判断心脏是否存在结构异常、功能异常等情况，可以作为心肌炎的辅助诊断。
4、心肌核素检查
心肌核素检查主要是利用放射性核素进行心肌显像，可以判断心肌的供血情况，可以作为心肌炎的辅助诊断。
5、冠状动脉造影检查
冠状动脉造影检查主要是利用导管、导丝等器械，从患儿的桡动脉或股动脉穿刺，进入冠状动脉，并且注射造影剂，从而显示冠状动脉的形态。可以用于检查冠状动脉是否存在狭窄、闭塞等情况，有助于明确诊断。
在日常生活中，建议家长注意小儿的饮食健康，可以多吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜、芹菜等，同时还可以多吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-08-11 17:37
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医生回答(1)
阮婉陶 主治医师 三甲
提问
有感冒,腹泻等感染病史,心肌酶升高,就要考虑心肌炎了,心肌炎的治疗急性期可通过静点极化液进行心肌细胞水肿的治疗,之后进行至少三个月的口服药治疗.药物可应用玉丹荣心丸,维生素C,辅酶Q10,肌苷,果糖等.
2014-08-11 17:37
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心肌炎(myocarditis)是心肌的局灶性或弥漫性炎性浸润伴邻近心肌细胞的坏死和(或)变性，其特征与冠状动脉病变有关的心肌缺血性损伤不同。心肌炎与多种病因及发病因素有关，感染性心肌炎包括病毒、细菌、立克次体、螺旋体、真菌及寄生虫感染，其中以病毒性心肌炎最多见。恰加斯病(Chagas disease)是克鲁斯锥虫(Trypanosoma cruzi)感染引起，发生在南美及巴西。急性期可因急性心肌炎死亡，多数呈潜隐过程，症状不明显，至慢性期形成扩张型心肌病始发现。心脏明显扩大，发生心力衰竭和心律失常，导致死亡。免疫介导疾病，化学及物理因素均可引起心肌炎。心肌炎常为全身性疾病的一部分。
多发人群：儿童人群
临床检查：心电图 多普勒超声心动图 平衡法放射性核素心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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