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心肌梗死检查
补充说明：心肌梗死检查
周*双 2014-08-11 17:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌梗死的诊断通常需要进行心电图、肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶、D-二聚体、冠状动脉造影等检查。鉴于心肌梗死的紧急性和严重性，建议立即就医以获取专业评估和治疗。
1.心电图
心电图是记录心脏电信号的一种无创性检查方法，可快速诊断心律失常和缺血性心脏病。患者平卧位状态下，医生会将电极固定于胸部相应位置后连接心电图机进行测量。
2.肌钙蛋白I
肌钙蛋白I是一种存在于心肌细胞中的蛋白质，在心肌损伤时会释放入血液中，其水平升高通常表明存在心肌梗死。通过抽取静脉血样送至实验室分析，结果需等待数小时才能得出。
3.肌酸激酶同工酶
肌酸激酶同工酶可以反映心肌受损的程度，对于急性心肌梗死具有较高的特异性。一般采取空腹状态采血化验，采血时间应在症状发生后的6小时内为佳。
4.D-二聚体
D-二聚体是纤维蛋白降解产物之一，增高见于继发性纤溶亢进，如深静脉血栓形成、肺栓塞等。检测前无需特殊准备，但应避免剧烈运动或紧张情绪导致出汗影响结果准确性。
5.冠状动脉造影
冠状动脉造影能够显示冠状动脉管腔狭窄程度及病变部位，有助于诊断心肌梗死。在局部麻醉下将一根细软导管插入大腿根部血管，沿着血管到达心脏附近进行X线影像学检查。
上述各项检查均需要空腹进行，以免食物对检查结果造成干扰。建议提前预约并按医嘱做好相关准备工作，以确保获得准确可靠的诊断信息。
2024-02-09 21:01
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医生回答(1)
方安俊 主治医师 三甲
提问
这个问题比较复杂,因心肌梗塞本身就是危重症,目前应用的主要分法包括：性质上是ST段抬高型和非ST段抬高型，部位上是前壁、下壁、右室等等，同时包括心功能的评价（Killip分级），循环血量，合并症等，对预后判断及诊疗选择上还有TIMI分级等，不过这些分级相对专业性都比较强，最好还是找医生问问比较好
2014-08-11 17:48
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心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
