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重度肘管综合征的治疗
补充说明：重度肘管综合征的治疗
24 2014-08-11 18:06
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
重度肘管综合征可以考虑使用非甾体抗炎药、皮质类固醇注射、神经阻滞、物理疗法、肘关节支具等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
患者可口服非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等缓解炎症反应。此类药物具有镇痛及消炎作用，能减轻肘部因神经受压引起的肿胀和疼痛。
2.皮质类固醇注射
局部注射皮质类固醇药物如曲安奈德或氢化可的松可快速减轻炎症和压力。皮质类固醇能够迅速抑制局部免疫反应，减少组织水肿和粘连，从而缓解肘管内神经的压力。
3.神经阻滞
通过臂丛神经阻滞或肘部周围神经阻滞，在专业医生的操作下将麻醉剂注入特定神经附近，通常采用局部浸润方式。阻断神经传导路径，暂时性地消除由该神经支配区域的异常感觉或运动功能，有助于缓解肘管综合征导致的不适症状。
4.物理疗法
物理治疗包括热敷、冷敷、电刺激、超声波治疗等方法，需在专业人士指导下进行。这些措施旨在促进血液循环、缓解肌肉紧张并改善关节活动度。对于存在轻微肘管综合征的患者有一定帮助。
5.肘关节支具
佩戴定制的肘关节固定器或矫形器，在白天使用以提供稳定性和支撑力。支具有助于限制过度活动造成的伤害风险，并可能对轻至中度肘管综合征有益。
除上述措施外，建议定期进行职业评估，调整工作姿势和任务分配，以减少肘部负担。同时，应避免长时间保持同一姿势，以免加剧肘管综合征的症状。
2024-01-19 01:34
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医生回答(1)
张绅德 主治医师 三甲
提问
任何使肘管容积绝对或相对减小的因素均可引起尺神经的卡压，常见的原因有：
1.慢性损伤 肱骨内、外髁骨折和髁上骨折以及桡骨头骨折都可因畸形愈合产生肘外翻或其他畸形，使提携角增大、尺神经相对缩短，从而使尺神经受到牵拉、压迫和摩擦。
2.肘关节风湿或类风湿关节炎 风湿或类风湿病变侵及肘关节滑膜，使之增生肥厚，晚期引起肘关节变形、骨赘增生，从而亦可引起肘管容积减小。
3.肿块 如腱鞘囊肿、脂肪瘤等，但较少见。
4.先天性因素 如先天性肘外翻、尺神经沟变浅而致的尺神经反复脱位、弓形组织等。
5.其他 长期屈肘工作，医源性因素引起的卡压。枕肘睡眠引起的睡眠瘫。
2014-08-11 18:06
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肘管综合征(cubitaltunnelsyndrome)是指尺神经在肘部被卡压引起的症状和体征。1957年，Osborne首先报告了此病并称之为迟发性尺神经炎。1958年，Feined和Stratford称此病为肘管综合征。
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