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心绞痛与心肌梗死
补充说明：心绞痛与心肌梗死
a******W 2014-08-11 19:21
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心绞痛与心肌梗死均属于心血管疾病范畴，二者的区别在于病变程度、症状表现及治疗策略。
心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血，而心肌梗死则是冠状动脉完全堵塞引起的心肌细胞死亡。前者主要是由于血管狭窄或痉挛引起的血液流动受阻，后者则是因为血管完全闭塞导致的心肌缺血性损伤。心绞痛通常表现为胸骨后压榨样疼痛，可放射至左上肢、颈部、下颌等部位，持续数分钟至数十分钟不等；心肌梗死则为剧烈持久的胸痛，伴随濒死感，持续时间较长。
针对这两种疾病的诊断常包括心电图、负荷试验心电图、超声心动图以及血液生化标志物检测如肌钙蛋白I或T。必要时还可行冠脉造影以评估冠脉情况。心绞痛主要通过药物治疗缓解症状，常用药物有硝酸酯类、β受体拮抗剂等；心肌梗死需紧急介入治疗，如经皮冠脉介入术。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片预防血栓形成。
无论是心绞痛还是心肌梗死，都应避免过度劳累和精神紧张，保持良好的生活习惯和饮食习惯，定期复查并按医嘱服用药物，以减少心脏负担，预防病情进展。
2023-12-28 05:45
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医生回答(1)
黄秋霞 主治医师 三甲
提问
心梗和心绞痛同属冠心病,是冠心病的两种不同类型,心绞痛是一种由心肌暂时缺血,缺氧所引起的,以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征,可通过药物或者休息缓解；心梗是心内科的急症,是冠脉闭塞,血流中断部分心肌严重的持久性缺血而发生局部坏死,发作时应及时医院急救.短期内心绞痛频发,且不易缓解应警惕心梗的发生
2014-08-11 19:21
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
琥珀酸美托洛尔缓释片
主要用于各种类型的高血压及心绞痛。（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。）
