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距骨坏死用什么药治疗
补充说明：距骨坏死用什么药治疗
2014-08-11 20:25
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精选回答(2)
陈毅荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脚痛、踝关节损伤、骨髓炎、骨不连、骨肿瘤、膝关节损伤、四肢骨折、肢体矫形等疾病治疗。
提问
距骨坏死患者通常可以使用非甾体抗炎药、抗凝药、降脂药、扩血管药、营养神经药等药物进行治疗。
1、非甾体抗炎药
距骨坏死是由于各种原因导致距骨血供中断或受损，引起距骨骨质内骨细胞及骨髓成分死亡，导致距骨结构改变、关节功能障碍的疾病。距骨坏死患者可以在医生的指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗，可以缓解疼痛症状。
2、抗凝药
抗凝药物可以防止血管内栓塞，避免血管阻塞性疾病的发生，还可以延缓距骨的塌陷，常用的抗凝药物有阿司匹林、氯吡格雷等。
3、降脂药
降脂药是指通过降低胆固醇或甘油三酯的水平来防止或治疗心血管疾病的药物，可以延缓距骨坏死的进程，常用的药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
4、扩血管药
扩血管药可以直接扩张血管，改善血管的通透性和血液循环，常用的药物有硝苯地平、尼莫地平等。
5、营养神经药
营养神经药可以促进神经的修复和再生，可以改善距骨坏死患者的症状，常用的药物有甲钴胺、维生素B12等。
值得注意的是，上述药物均需在医生的指导下使用，患者不可自行用药，以免出现不良反应，导致病情加重。如果患者出现其他不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
2023-07-28 01:47
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姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
根据症状患者应该是外伤导致气血瘀滞不通，血液循环差，不通则痛，关节，肌肉失去营养，不通则痛，因此踝关节疼痛，活动受限建议给予活血化瘀止痛药物如活血止痛胶囊，舒筋丸，八珍颗粒治疗，减少剧烈运动，并建议平时低盐低脂饮食，避风寒，勿劳累。
2018-10-01 19:09
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医生回答(2)
郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
肾主骨,股骨头的坏死很大的程度上是肾的机能缺乏引起的,虽然有外伤,长期服用激素损伤,股骨头血管栓塞……在治疗上仅用活血化瘀和补肾壮骨是不够的,应当从肾的全面着想,从各方面补给机能才能够从根本上治愈.
2014-08-11 20:25
举报林诗音 主治医师 三甲
提问
现在既然出现坏死征兆，也不要消极，多用物理方法比如热敷等促进血运，我个人认为阻止坏死的最好办法就是尽早手术，但是看不到片子我在这里也只是纸上谈兵罢了，建议去专业的骨科带好片子就诊，或者问问老中医的正骨法。
2014-08-11 20:25
举报向医生提问
距骨坏死，缺血性坏死较多见。距骨是全身骨骼中唯一无肌肉起止附着的骨骼，在踝关节遭受严重损伤时，可使距骨的血供遭到完全破坏而发生缺血性坏死。最终导致距骨体塌陷变形，造成踝关节骨性关节炎。因此，预防及早期处理距骨缺血性坏死，对其功能有很重要的作用。距骨骨折是距骨坏死的主要原因，其他原因引起距骨坏死的只占10%左右。距骨坏死要根据病因积极治疗，禁用糖皮质激素类药物(可导致骨坏死病)。 距骨坏死、距骨骨折、脱位后，治疗不及时，缺血性距骨坏死发生率50%～80%，Kenwright(1970年)报道58例距骨损伤，2侧距骨体骨折脱位，皆发生缺血距骨坏死。
症状起因：足距骨缺血性坏死较多见。距骨是全身骨骼中唯一无肌肉起止附着的骨骼，在踝关节遭受严重损伤时，可使距骨的血供遭到完全破坏而发生缺血性坏死。最终导致距骨体塌陷变形，造成踝关节骨性关节炎。因此，预防及早期处理距骨缺血性坏死，对其功能有很重要的作用。距骨骨折是距骨坏死的主要原因，其他原因引起距骨坏死的只占10%左右。距骨坏死与其骨折类型，即损伤的程度有关： I型 距骨颈骨折而无脱位，其韧带未受损，血液供应尚完整，距骨体坏死率不超过10%。 Ⅱ型 距骨颈骨折合并距上下关节脱位，骨间韧带遭受损伤，距骨体的血液供应将减少，则坏死率上升至20%～40%。 Ⅲ型 距骨颈骨折合并距上下关节脱位，即胫距、距跟均脱位。此型少见，脱位后可能只有少数软组织附着以维持血供，若不及时手法整复，易发生缺血性坏死，坏死率高达70%以上。 距骨体缺血坏死率随着损伤的严重程度而增加，显然是由于血液供应被破坏所致。
常见检查：
就诊科室：骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
多维元素片(29)
用于预防和治疗因维生素与矿物质缺乏所引起的各种疾病。
辅酶Q10胶囊
1、心血管疾病,如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全 2、肝炎,如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎 3、癌症的综合治疗
