发病时间：不清楚
小儿总胆红素
补充说明：小儿总胆红素
a******W 2014-08-11 20:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
溶血性黄疸：溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见，且造成的黄疸较重；其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB；母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见，且造成的黄疸较轻。这样一来，一些父母会十分紧张，担心孩子会发生ABO溶血，其实要说明的一点是：不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸，且逐渐加重。是在正常范围的。
2014-08-11 20:26
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医生回答(1)
关涵韵 主治医师 三甲
提问
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和，是肝功能的重要指标之一，可以用于判断黄疸的程度。
总胆红素的正常值一般在3.4-17.1μmol/L，如果数值偏高，可能是生理性因素引起的，也可能是病理性因素引起的，如病毒性肝炎、溶血性黄疸、胆汁淤积性黄疸等。如果小儿总胆红素的数值超过正常值，可能是生理性因素引起的，如新生儿黄疸、剧烈运动等，一般不需要特殊治疗，通常在1-2周后会自行消退。如果小儿总胆红素的数值偏低，可能是缺铁性贫血、地中海贫血等疾病引起的，需要及时就医，明确病因后进行针对性治疗。如果是缺铁性贫血引起的，可遵医嘱使用蛋白琥珀酸铁口服溶液、富马酸亚铁颗粒等药物进行治疗。如果是地中海贫血引起的，可遵医嘱使用叶酸片、维生素B2片等药物进行治疗。
如果小儿出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。平时要注意休息，保证充足的睡眠，避免熬夜，还要注意饮食均衡，避免挑食、偏食，以免影响身体健康。
2014-08-11 20:26
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
利肝隆颗粒
疏肝解郁，清热解毒。用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
甘草酸二铵胶囊
本品适用于伴有谷丙转氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗。
