精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

椎管狭窄可能是由先天发育异常、退行性变、外伤、骨质疏松症或腰椎间盘突出症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.先天发育异常
由于胚胎时期脊柱发育障碍导致椎管容积减小,引起神经根受压和脊髓功能障碍。针对先天性因素引起的椎管狭窄,手术疗法是常见的治疗方法,如后路椎管扩大成形术、前路椎体次全切减压植骨融合内固定术等。
2.退行性变
随着年龄增长,椎间关节发生退行性改变,包括椎间隙狭窄、椎间孔变形等,导致椎管空间减少压迫脊髓和神经根。对于退行性病变所致的椎管狭窄,可采用非甾体抗炎药进行止痛治疗,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.外伤
外伤可能导致骨折、脱位或韧带损伤,进而影响椎管结构稳定性,诱发椎管狭窄。针对外伤引起的椎管狭窄,物理疗法有助于促进血液循环和缓解肌肉紧张,例如热敷、针灸等。
4.骨质疏松症
骨质疏松症患者易发生椎体压缩性骨折,导致椎体高度降低而引起继发性椎管狭窄。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,可以遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物来补钙。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出使纤维环破裂,髓核组织从破裂处突出并压迫硬膜囊和神经根,从而引发腰部疼痛和下肢麻木等症状。微创介入治疗是常用的保守治疗方法之一,如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮穿刺椎间盘切开吸出术等。
建议定期复查以监测病情变化,还可配合医生进行MRI检查。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,同时还要加强背部肌肉锻炼,如燕飞动作,以减轻症状。

2024-03-14 08:55

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医生回答(1)

林筱婕 主治医师 三甲

提问

椎管狭窄一般分先天性(原发性)和后天性(继发性)。按部位分为颈椎管狭窄、腰椎管狭窄、胸椎管狭窄。按解剖部位分可分为中央型狭窄、侧隐窝狭窄、神经根孔狭窄。 先天性椎管狭窄是由于在脊柱的生长形成中,包括营养外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄致病。大部分患者开始无症状,到中年后由于脊柱的一些退行性病变或损伤,从而导致椎管狭窄的症状及体征出现。后天性椎管狭窄是由于椎间盘突出、椎体增生、椎体滑脱以及后纵韧带、黄韧带增生肥厚、钙化或骨化等刺激脊髓神经及周围血管,造成神经血管发生炎症粘连、充血、水肿,从而导致椎管狭窄的发生。

2014-08-11 20:55

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疾病百科

疾病百科

椎管狭窄 (腰椎椎管狭窄症,腰椎狭窄)

椎管狭窄症(vertebralcanalstenosis)从总体概念上来讲是指因组成椎管的骨性或纤维性组织异常,引起椎管内的有效容量减小,以致位于管道中的神经组织受压或刺激而产生功能障碍及一系列症状。

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