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治疗小儿遗尿的药物
补充说明：治疗小儿遗尿的药物
a******W 2014-08-11 21:20
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精选回答(2)
郝鹏锴 主任医师 吉林省妇幼保健院 三甲
擅长：自闭症(孤独症)、多动症、语言发育迟缓、智力发育迟缓、遗传代谢病、串联质谱和基因解读。
提问
治疗小儿遗尿的药物主要有去氨加压素、抗胆碱能药物、奥昔布宁、丙咪嗪、中药等，建议患者根据不同的情况选择对症治疗。
1、去氨加压素
去氨加压素是一种抗利尿激素类似物，可以用于治疗中枢性尿崩症、遗尿症等疾病，可以改善小儿遗尿的情况。
2、抗胆碱能药物
抗胆碱能药物可以抑制膀胱逼尿肌过度兴奋，从而减少小儿遗尿的情况。常用的药物有奥昔布宁、托特罗定等，建议患者在医生指导下用药。
3、丙咪嗪
丙咪嗪是一种抗抑郁药，常用于治疗小儿遗尿症，可以改善小儿遗尿的情况。
4、中药
中药治疗小儿遗尿症主要是通过中药进行调理，可以遵医嘱使用缩泉丸、金匮肾气丸等中成药进行治疗，可以起到补肾固涩的作用，从而改善小儿遗尿的情况。
5、抗组胺药
抗组胺药是指通过抗过敏反应，缓解小儿遗尿的症状，常用的药物有盐酸奥洛他定片、盐酸左西替利嗪片等，可以缓解小儿遗尿的症状。
建议患者在医生指导下用药，避免自行用药，以免出现不良反应，造成病情加重。日常生活中，建议患者注意小儿的局部卫生，保持清洁干燥，以免出现皮肤感染的情况，同时还要注意避免让小儿过多饮水，以免出现遗尿的情况。
2019-02-10 17:30
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黄诚英 副主任医师 北流市人民医院
擅长：对内科常见病都可以进行初步诊断和治疗。
提问
你好！一般情况下，孩子在三四岁开始控制排尿，目前孩子已经九岁，仍然出现经常性尿床，可能与遗尿症有关。需养成良好的作息制度和卫生习惯，避免过度疲劳，掌握尿床时间和规律，夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1～2次。如果行为控制作用不佳，需考虑口服药物治疗，常用药物有血管加压素，丙咪嗪，奥昔布宁等等。
2018-05-11 17:37
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医生回答(2)
陈肖贤 主治医师 三甲
提问
治疗小儿遗尿的药物包括去氨加压素、奥西布宁、阿托莫西汀、米氮平和丙咪嗪。由于遗尿症可能影响孩子的日常生活，建议家长在给孩子使用这些药物前务必咨询专业医生。
1.去氨加压素
去氨加压素适用于夜间多尿导致的小儿遗尿症。该药物能减少夜间的尿量。长期使用时需监测肾功能和钙代谢。
2.奥西布宁
奥西布宁用于治疗遗尿症患儿的日间过度饮水引起的排尿频繁。本品能选择性地作用于膀胱壁上的m-胆碱受体，降低膀胱的敏感性，从而减少日间排尿次数。服用本品期间应避免驾驶机动车辆等危险机械。
3.阿托莫西汀
阿托莫西汀适用于6岁以上儿童患者伴有明显抑郁症状的严重行为障碍及注意缺陷多动障碍伴发的症状。本品可改善注意力缺陷、冲动行为和多动等症状，进而减轻因这些症状而引发的行为问题。建议从低剂量开始逐渐调整至有效剂量，且不宜突然停药。
4.米氮平
米氮平适用于合并有显著情绪症状(如焦虑、紧张)的遗尿症患儿。本品为抗抑郁剂，通过抑制神经元对5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，增强中枢5-羟色胺和去甲肾上腺素的作用，发挥抗抑郁效应。服药期间应定期评估药物疗效和潜在风险，尤其是存在自杀倾向者。
5.丙咪嗪
丙咪嗪适用于遗尿症患儿伴随明显的抑郁症状。本品为三环类抗抑郁药，具有较强的抑制中枢神经系统突触前膜对去甲肾上腺素和5-羟吲哚乙酸再摄取的作用，提高其浓度，延长其作用时间。肝功能不全者应减量慎用。
遗尿症患儿家长应注意观察孩子的日常排尿情况，建立规律的排尿习惯，睡前限制水分摄入以减少夜间尿液产生。同时，家长还要关注孩子的情绪变化，必要时进行心理咨询或行为疗法。
2024-03-21 08:22
举报邓乐 主治医师 三甲
提问
这种情况用药不一定可以好转,平时要注意调整小孩的生活习惯,为避免孩子夜间熟睡后不易醒,白天应注意不要过度疲劳,中午最好安排一个小时的睡眠时间.睡觉前制止孩子过度兴奋,要孩子养成睡觉之前排空小便再上床的习惯.晚饭菜中少放盐,少喝水,少喝汤.另外要给他一定的鼓励,让他不要觉得尿床会有一定的负罪感,时间长了就可以好了.
2014-08-11 21:20
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遗尿症(enuresis)又称非器质性遗尿症或功能性遗尿症，通常系指儿童5岁后仍不自主地排尿而尿湿了裤子或床铺，但无明显的器质性病因。 遗尿症有两种分类的方法。第一种分类是根据遗尿发生的时间而定，当儿童遗尿发生在睡眠中(包括夜间睡眠和午睡)，但白天能控制排尿，而且膀胱功能正常，则称为单一症状的夜间遗尿，而当小儿白天清醒时有遗尿，但无神经系统的病变诸如脊柱裂、脊柱损伤等，则称为白日遗尿。第二种分类法将其称为原发性和继发性遗尿，所谓原发性是指小儿从小至就诊时一直有遗尿，而继发性是指小儿曾经停止遗尿至少6个月，以后又发生遗尿。
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