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小儿夜间磨牙原因
补充说明：小儿夜间磨牙原因
a******W 2014-08-11 21:43
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿夜间磨牙可能与遗传因素、精神紧张、胃肠道功能紊乱、维生素D缺乏以及缺钙等病因有关。这些因素可能导致牙齿咬合不正或肌肉紧张，从而引起夜间磨牙。建议家长带孩子到医院就诊，以确定具体原因并接受相应治疗。
1.遗传因素
如果父母双方存在夜间磨牙的情况，则孩子出现夜磨牙的概率较高。这可能是因为基因突变导致的。针对遗传因素引起的夜磨牙，可以考虑使用功能性矫治器进行治疗，如肌功能训练器等。
2.精神紧张
当患儿处于高度的精神压力下时，会导致大脑皮层兴奋性增高，从而引起咀嚼肌持续收缩和痉挛，进而诱发夜磨牙的现象发生。对于由心理因素造成的夜磨牙现象，可采取放松疗法、认知行为疗法等方法来缓解症状。
3.胃肠道功能紊乱
由于胃肠功能紊乱可能导致消化不良，此时食物残渣可能会刺激口腔内的神经反射，产生不适感，从而影响睡眠质量，导致夜间出现磨牙的症状。针对此病因所致的夜磨牙，可在医生指导下服用促消化药物进行调理，比如健胃消食片、多潘立酮片等。
4.维生素D缺乏
若患儿体内缺乏维生素D，会影响钙质吸收，使血清钙降低，肌肉敏感度增加，容易出现抽搐、痉挛等症状，包括夜磨牙。补充维生素D是常规治疗方法之一，可通过日晒或口服维生素D制剂来进行改善。
5.缺钙
缺钙会引起神经肌肉兴奋性增强，导致牙齿不由自主地上下咬合，出现夜磨牙的现象。补钙有助于缓解夜磨牙的症状，建议患者遵医嘱服用葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3片等药物进行治疗。
日常生活中，应注意调整饮食习惯，避免食用过硬的食物，以免加重夜磨牙的症状。必要时，家长可带孩子到医院做微量元素检测以及口腔检查，以确定是否存在其他潜在的问题。
2023-12-25 17:54
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小儿或青少年在睡眠中不自主地上、下颌牙齿咯咯摩擦作响，称之为磨牙。正常人偶而也有之，可能是由于咀嚼肌的异常运动所引起，不属于病态。但如果经常性出现磨牙，则是不正常的表现，其可能与虫积、神经质以及消化不良等有关。由于长期磨牙，可使牙釉质甚至牙本质受损，导致进食时牙齿酸痛，故应引起注意。磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或醒着时有无意识地磨牙习惯称之磨牙症。本病在临床上常见，且治疗效果不甚明显，往往给患者带来精神负担，时间久了，可造成患者咀嚼无力、颞颌关节疲劳。严重夜间磨牙者还会影响他人休息，甚至由此产生不良后果。
症状起因：原来，磨牙的动作是由咀嚼肌的持续收缩引起的。咀嚼肌由三叉神经的第3支———运动支管理。至于运动支为什么那样兴奋，在夜里人体既不吃也不喝的情况下，还要命令咀嚼肌不停地收缩，道理目前还不是特别清楚。不过，从临床来看，由蛔虫病和胃肠功能紊乱引起磨牙的例子倒是经常可以见到。在人体肠道内寄生的蛔虫能分泌多种毒素，如神经毒素、过敏毒素、溶血毒素以及酶性毒素等。此外，虫体排出的某些代谢产物也会不断刺激正在熟睡中的人体大脑的相应部位，使有些人夜间咀嚼肌持续收缩从而造成磨牙现象。已经发现，如果儿童白天玩得过于兴奋，或者那些白天工作过于紧张，夜晚睡前还忙碌不停、过于疲劳的人，入睡以后虽然大部分大脑皮质处于抑制状态，但还会有一部分区域(如脑桥的三叉神经)处于兴奋状态。这样，它就会发出“信号”命令面部的咀嚼肌作短暂持续的收缩。于是睡着的人就表现为下颌不由自主地上下左右前后运动，从而发出“吱吱”的磨牙声。这种夜间磨牙，别人听得清清楚楚，而磨牙者自己却完全不知。
可能疾病：磨牙 胆道蛔虫病与肝蛔虫病 睡眠障碍 蛲虫性阴道炎 外阴蛲虫病
常见检查： 牙髓冷热诊
就诊科室：儿科、心理、神经
磷酸哌嗪宝塔糖
用于儿童蛔虫和蛲虫感染。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
马来酸曲美布汀片
用于胃肠道功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等症状的改善。亦可用于肠道易激惹综合征。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
