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排尿困难如何处理
补充说明：排尿困难如何处理
a******W 2014-08-11 21:51
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精选回答(1)
曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：外科，男科疾病
提问
排尿困难需要根据引起的原因进行处理，多考虑是精神压力过大引起的，也可能与尿道炎、膀胱炎、前列腺增生、尿道结石等原因有关，建议患者及时到正规医院进行相关检查，根据引起的病因对症治疗。
1、精神压力过大
由于长期精神压力过大，可能会导致神经功能出现紊乱，从而出现尿频、尿急、排尿困难等症状。因此要保持良好的心情，可以通过听舒缓的音乐，转移注意力进行改善，也可以通过户外散步、爬山等方式，能够呼吸新鲜空气从而得到缓解。
2、尿道炎
由于身体抵抗力下降，可能会导致细菌逆行感染，从而诱发尿道炎，常见的症状有尿频、尿急、尿痛等，随着病情的发展，甚至会出现血尿、腰痛等不良反应。患者可以在医生的指导下服用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行治疗，能够起到消除炎症，控制感染的作用。同时还要保持局部清洁卫生，勤换洗内裤。
3、膀胱炎
膀胱炎是指由细菌感染引起的膀胱炎症，可能与药物、结石、细菌感染等因素有关，患者可能会出现尿频、尿急、排尿困难等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸环丙沙星片、头孢呋辛酯片等药物进行治疗，也要注意休息，避免过度劳累。
4、前列腺增生
前列腺增生是指前列腺体积增大的一种现象，可能与年龄、不良生活习惯、精神压力过大等因素有关，患者可能会出现尿频、排尿困难、尿无力等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物进行治疗，也可以通过经尿道前列腺电切术进行手术治疗。
5、尿道结石
如果患者长期食用高嘌呤、高草酸、高钙的食物，可能会导致尿液中的草酸、钙含量升高，从而诱发尿道结石，患者可能会出现排尿困难、点滴性排尿、尿痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用排石颗粒、尿石通丸等药物进行治疗，也可以通过体外冲击波碎石术进行手术治疗。
建议患者及时到正规医院的泌尿外科进行相关检查，并在医生的指导下进行针对性治疗。
2018-09-12 06:51
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医生回答(2)
李茂 主治医师 三甲
提问
排尿困难可以通过生活方式调整、膀胱训练、盆底肌锻炼等非手术方法缓解；若无效时可考虑使用抗胆碱药、α受体阻滞剂等药物治疗。如果排尿困难伴有尿频、尿急等症状，应尽快就医以排除泌尿系统器质性病变。
1.生活方式调整
患者应保持充足的水分摄入，避免过度限制液体摄入，以免加重排尿困难。足够的水分有助于稀释尿液，减少结晶形成，从而缓解排尿困难的症状。
2.膀胱训练
通过定时排尿、膀胱充盈训练等方式来改善膀胱功能，通常需要数周时间完成。此方法旨在恢复膀胱对储尿容量的感觉，提高其控制排尿的能力。
3.盆底肌锻炼
采用提肛运动、凯格尔运动等非手术方式增强盆底肌肉力量及稳定性。增强盆底肌可提高尿道闭合压力，降低漏尿风险；长期坚持效果更佳。
4.抗胆碱药
选择性作用于泌尿系统平滑肌的抗胆碱药物如阿托品可用于缓解排尿困难。这类药物能竞争性地拮抗乙酰胆碱受体，减轻由神经源性因素引起的排尿障碍。
5.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂如坦索罗辛常用于治疗良性前列腺增生所致排尿困难。这类药物能够松弛平滑肌细胞膜上的α肾上腺素受体，使尿道扩张并增加尿流率。
此外，建议患者避免饮用利尿剂咖啡因饮料，因为这可能会加剧排尿困难的症状。
2024-03-19 02:57
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膀胱镜，是内窥镜的一种，形与尿道探子相似，电镜鞘、检查窥镜、处置和输尿管插管窥镜以及镜芯四部分构成一套，并附有电灼器、剪开器和活组织检查钳等。
非那雄胺片
该品适用于治疗已有症状的良性前列腺增生症（BPH）：1.改善症状。2.降低发生急性尿潴留的危险性。3.降低需进行经尿道切除前列腺（TURP）和前列腺切除术的危险性。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
盐酸坦索罗辛缓释胶囊
前列腺增生症引起的排尿障碍。
