发病时间：不清楚
怎么辨别肝掌
补充说明：怎么辨别肝掌
a******W 2014-08-11 21:57
我要咨询
相关问题
医生回答(3)
刘桂芝 主任医师 西安华仁医院
擅长：擅长中西医治疗肝病，肝硬化，肝硬化，乙肝大小三阳，丙肝，脂肪肝，肝功异常等疑难杂症。
提问
辨别肝掌的方法主要包括观察症状、按压患处、观察颜色、观察血管、观察伴随症状等。
1、观察症状
肝掌主要表现为手掌大拇指和小指的根部的大鱼际、小鱼际处皮肤出现片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。如果患者出现上述症状，可能是肝掌。
2、按压患处
患者也可以用手指轻轻按压患处，如果出现明显的发红症状，可能是肝掌。
3、观察颜色
如果患者的手掌皮肤出现发红的症状，并且颜色为红色，可能是肝掌。
4、观察血管
如果患者的手掌上出现了血管，可能是肝掌。因为肝掌是肝脏疾病比较常见的体征之一，主要是由于肝脏功能受到损伤，导致体内的雌激素代谢出现异常，从而引起手掌部位的血管扩张，表现为肝掌。
5、观察伴随症状
如果患者出现肝掌，还可能会伴有食欲减退、乏力、黄疸等症状。如果是慢性肝炎引起的肝掌，患者还可能会伴有腹痛、腹胀、恶心等症状。
如果患者出现上述症状，可能是肝掌，建议患者及时到医院就诊，通过检查明确诊断后，遵医嘱使用双环醇片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以在医生指导下通过肝脏移植手术进行治疗。治疗期间，患者需要注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2016-11-26 19:28
举报
李成希 主治医师 三甲
提问
部分健康人也有可能会出现肝掌，肝掌常见于肝硬化和慢性肝病病人，但出现肝掌的人不一定都有肝病。在临床上不少健康人也有肝掌，但经过数年十几年，甚至几十年后的观察，肝脏功能一直正常，从未出现过肝脏病变。因此对于出现肝掌者，应结合病史、体格检查、肝功、乙肝两对半、B超、扫描等多项检查后并经过综合分析判断，然后才能作出正确的结论。
2014-08-11 21:57
举报李祤 主治医师 三甲
提问
你好，正常人是不会出血肝掌的，当患了慢性肝炎特别是肝硬变后会出现肝掌！所以如果出现肝掌，提示患有慢性肝炎、肝硬化，是它们的重要标志之一，祝您健康！
2014-08-11 21:57
举报向医生提问
当患了慢性肝炎特别是肝硬变后，在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。这种与正常人不同的手掌称为肝掌。肝硬变病人中，大部分易合并肝掌。
症状起因：正常男性女性的肾脏上方各有1个略呈三角形的分泌人体激素的腺体，称为肾上腺。这个腺体不断地产生雌性激素，与机体产生的雄性激素保持相对平衡的正常水平，从而保证机体在这方面的正常生理生化代谢功能。另外，女性卵巢也产生此种激素。由人体性器官分泌的雌激素，必须经过肝脏后才能使功能减弱或使活性消失。但当肝脏出现急慢性炎症或其它疾病时，对雌激素的灭活能力明显下降，结果造成雌激素在体内大量堆积，以致引起体内小动脉扩张。蜘蛛痣就是皮肤粘膜上的小动脉扩张的结果。由于小动脉扩张后酷似蜘蛛网，用铅笔尖压住“蜘蛛体”，网状形态立即消失。此痣小如小米粒，大的有2～3厘米，数量少的1～2个，多则数百个；多见于胸部以上，面颈及上肢手背等部位。急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约1%左右，而慢性肝炎可达54%左右。蜘蛛痣的出现常和肝功能状态相平行。当肝功恶化时，蜘蛛痣可急剧增多。肝功好转后，此痣可由原来鲜红色变棕黑色，继而消失。雌激素的灭活失衡还可使肝炎患者出现毛细血管扩张、月经失调、睾丸萎缩或男性乳房发育。长此以往还可造成皮肤细胞内黑色素的增加引起肝性黝黑面容。出现肝掌不一定都有肝病。临床上往往见到不少健康人也有肝掌，但经过多年后的观察，肝脏功能一直正常，从未出现过肝脏病变。因此对于出现肝掌者，应结合病史、体格检查、肝功能、乙肝病毒表面抗原、B超、扫描等多项检查后并经过综合分析判断，然后才能作出正确的结论。
就诊科室：肝病、肝胆
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
