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心功能失代偿期
补充说明：心功能失代偿期
a******W 2014-08-11 22:26
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精选回答(1)
张旭 副主任医师 于都县人民医院
擅长：普内科、消化系统疾病如胃、十二指肠溃疡、食道炎、粘膜下肌瘤、肝硬化、消化道出血，炎症性肠病等。
提问
心功能失代偿期一般是指心力衰竭的失代偿期，心力衰竭的失代偿期通常是指心脏功能已经严重受损，无法满足机体的需要，此时患者可能会出现心悸、胸闷、气短、水肿等症状。
心力衰竭是指各种原因导致心脏泵血功能受损，心排血量无法满足全身组织基本代谢需要的综合征，主要表现为呼吸困难、活动受限、体液潴留等。心力衰竭的失代偿期，患者心脏功能已经严重受损，无法满足机体的需要，患者可能会出现心悸、胸闷、气短、水肿等症状，需要及时就医治疗。患者可以在医生的指导下服用、氢等利尿剂减轻心脏负荷，缓解水肿症状。同时，患者也可以遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等药物改善心肌缺血、缺氧的情况。必要时，患者需要通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。同时，患者还应注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意戒烟戒酒。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2018-10-26 13:47
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医生回答(2)
吴英星 主治医师 三甲
提问
心功能失代偿期的患者可以考虑采取生活方式干预、心力衰竭药物治疗、心脏康复训练、心脏移植等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括健康饮食、适度运动和戒烟限酒，旨在改善患者的整体心血管健康状况。此措施有助于减轻心脏负荷，预防进一步恶化；针对心功能失代偿期有积极作用。
2.心力衰竭药物治疗
心力衰竭药物治疗通常包括利尿剂、β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂等，按医嘱服用。这些药物可缓解呼吸困难、水肿等症状，对控制心力衰竭有益。
3.心脏康复训练
心脏康复训练由专业医师指导，在特定环境中开展一系列运动计划。该措施通过逐步提高身体活动水平来增强心肺功能，适用于管理心功能不全。
4.心脏移植
心脏移植是将健康的供体心脏植入患者体内，手术通常需要团队协作完成。对于无法用常规手段治愈的心脏疾病如严重心肌炎，心脏移植可能是最后的选择。
此外，建议定期监测血压、体重和液体摄入量，以评估病情变化。患者应保持充足休息，避免过度劳累，以免加重心脏负担。
2024-01-03 00:00
举报秦俊伟 主治医师 三甲
提问
心功能失代偿：当心脏病变不断加重，心功能减退超过其代偿功能时，则出现心功能失代偿。心率加快，心排血量减低 心功不全早期，心率代偿性加快，虽有助于增加心排血量使其达到或接近正常水平，然而，心率加快也增加心肌耗氧量，且冠状动脉供血和心室充盈时间缩短，而使每搏血量下降心排血量反而降低。
2014-08-11 22:26
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心功能失代偿：当心脏病变不断加重，心功能减退超过其代偿功能时，则出现心功能失代偿。
症状起因：(一)心率加快，心排血量减低心功不全早期，心率代偿性加快，虽有助于增加心排血量使其达到或接近正常水平，然而，心率加快也增加心肌耗氧量，且冠状动脉供血和心室充盈时间缩短，而使每搏血量下降心排血量反而降低。(二)水、钠潴溜心排血量的降低，引起血液的重新分配，肾血流量减少。肾血流量的减少可使肾小球滤过率减低或肾素分泌增加，进而作用于肝脏产生的血管紧张素原，形成血管紧张素Ⅰ。血管紧张素Ⅰ经过肺及肾循环，在转化酶的作用下，形成管紧张素Ⅱ，后者除有使全身及肾细小动脉痉挛加重肾缺血外，还促使肾上腺皮质分泌更多的醛固酮，使钠潴留增多，血浆渗透压增高，刺激下丘脑视上核附近的渗透压感受器，反射性地使垂体后叶抗利尿激素分泌增多，从而引起钠、水潴留、血容量增加，静脉及毛细血管充血和压力增高。(三)心室舒张末压增高心力衰竭时，心肌收缩力减弱，心搏出量减少，心室腔内的残余血容量增加，心室舒张末期压力升高，静脉回流受阻，引起静脉瘀血和静脉压的增高，当毛细血管内静水压力增高超过血浆渗透压和组织压力时，毛细血管内液外渗，组织水肿。
可能疾病：高血压
常见检查： 动态心电图
就诊科室：心血管内科
