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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

左下腹痛可能是由溃疡性结肠炎、结核病、结核性腹膜炎、盆腔炎、卵巢囊肿破裂等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病,由于结肠和直肠内壁的免疫系统异常反应导致黏膜损伤。这会导致腹泻、血便、腹痛等症状。美沙拉嗪是常用的抗炎药物,通过抑制白细胞介导的炎症反应来减轻结肠和直肠的炎症。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的传染病,当结核菌侵入腹腔时,可能会引起腹膜炎,从而出现腹部疼痛的症状。利福平是第一线抗结核药中杀菌力最强的一种,能够有效杀灭结核杆菌,缓解不适症状。
3.结核性腹膜炎
结核性腹膜炎由结核分枝杆菌感染引起,可累及回盲部,导致局部组织坏死脱落形成溃疡,进而引发疼痛。患者可在医生指导下使用异烟肼进行治疗,其具有较强的抗菌活性,能特异性地与细菌依赖的DN聚合酶的β亚基牢固结合,干扰DNA的合成,从而起到抗菌作用。
4.盆腔炎
盆腔炎多为淋病奈瑟菌、衣原体等感染所致,这些致病菌上行至输卵管会引起输卵管积脓、化脓,导致输卵管粘连、堵塞,此时会出现下腹坠胀、腰酸背痛、月经紊乱等症状。抗生素治疗是主要手段,常用头孢曲松钠、头孢西丁钠等头孢类抗生素以及甲硝唑、克林霉素等进行联合治疗。
5.卵巢囊肿破裂
卵巢囊肿破裂通常是因为囊肿受到外力影响或者自发破裂,导致囊液流入腹腔,刺激腹膜而引起剧烈腹痛。手术切除是治疗卵巢囊肿的主要方法,对于囊肿破裂者,应紧急进行手术探查并修复受损的卵巢组织。
建议患者及时就医,在专业医师指导下完善相关检查如超声波检查、CT扫描或实验室检测以确定诊断。同时注意休息,避免食用可能加重胃肠负担的食物,保持良好的个人卫生习惯,减少接触可能导致传染的风险因素。

2024-01-28 08:09

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木荟萱 主治医师 三甲

提问

左下腹痛伴腹痛腹泻可能是结肠炎。结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛,有时能触及痉挛的结肠。左下腹痛一般是乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管的问题。左下腹痛伴腹痛腹泻可能是结肠炎。结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛,有时能触及痉挛的结肠。左下腹痛一般是乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管的问题。

2014-08-11 22:38

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结肠炎 (非特异性溃疡性结肠炎)

结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛,有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中,病情突然恶化或初次发病就呈暴发性,表现严重腹泻,每日 10-30 次,排出含血、脓,粘液的粪便,并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔,不及时治疗可以造成死亡。

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