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重症哮喘的处理原则
补充说明：重症哮喘的处理原则
2014-08-11 22:44
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精选回答(2)
黄畅宇 副主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：慢性支气管炎，慢阻肺，哮喘，肺部感染，肺部肿瘤，胸膜疾病，间质性肺病，肺血管病变等
提问
重症哮喘的处理原则，主要包括避免诱发因素、使用支气管扩张剂、氧疗、糖皮质激素治疗、手术治疗等，以免加重病情。
1、避免诱发因素
重症哮喘可能是接触了过敏原引起的，比如动物皮毛、花粉等。因此，患者在平时要避免接触过敏原，以免加重病情。
2、使用支气管扩张剂
如果患者出现了胸闷、气短等症状，可以遵医嘱使用硫酸特布他林雾化液、异丙托溴铵气雾剂等药物进行治疗，能够扩张支气管，改善呼吸困难的情况。
3、氧疗
如果患者出现了明显的呼吸困难症状，而且伴随缺氧的情况，需要及时进行氧疗，以免延误病情。
4、糖皮质激素治疗
如果患者的病情比较严重，通过上述治疗无法得到改善，还需要遵医嘱配合使用糖皮质激素类的药物进行治疗，比如布吸入气雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等，能够起到抗炎的效果，也可以抑制免疫反应，有利于疾病的恢复。
5、手术治疗
如果患者病情比较严重，通过上述治疗无法得到改善，还需要配合医生进行手术治疗，比如支气管热成形术等。
在日常生活中，患者还要注意平时的护理，出门佩戴口罩，避免吸入刺激性的物质。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2023-03-14 11:08
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姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
哮喘主要是过敏体质的原因，这种情况最好是查找一下过敏原，然后针对性的进行脱敏治疗治疗上主要是应用一些抗过敏的药物，配合舒张支气管平滑肌的药物如舒喘灵配合少量的激素等进行调理治疗，平时外用一些激素喷剂，如舒利迭等进行调理。
2017-11-30 10:53
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医生回答(3)
龙鹏程 主治医师 三甲
提问
重症哮喘的处理原则包括吸氧治疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、抗过敏药物、肺功能锻炼等措施。如果症状没有缓解或者加重，应立即就医。
1.吸氧治疗
通过提供高浓度氧气来改善患者低氧血症，通常采用面罩或鼻导管给氧。高流量吸氧有助于缓解重症哮喘患者的呼吸困难，提高血液中的氧含量，支持呼吸系统的正常工作。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂包括沙丁胺醇、异丙托溴铵等，通过口服或吸入方式给予，作用于β2受体或M3受体，松弛平滑肌，迅速缓解急性发作期的症状。这类药物能有效舒张支气管平滑肌，降低气道阻力，从而减轻哮喘引起的喘息、咳嗽等症状。
3.糖皮质激素
糖皮质激素如可通过口服或静脉注射给药，具有高效抗炎作用，在医生指导下使用。重症哮喘常伴随严重气道炎症反应，长期使用可减少气道炎症，预防病情加重及急性发作。
4.抗过敏药物
抗组胺类药物如西替利嗪可用于缓解由过敏原诱发的哮喘症状，按医嘱口服或外用。这类药物能够阻断组织胺受体，减轻因过敏导致的呼吸道水肿和黏液分泌增多。
5.肺功能锻炼
主要包括呼气训练和吸气训练，每日定时定量完成，需在专业人员指导下进行。此法旨在增强肺部肌肉力量和耐力，改善通气功能，对慢性呼吸系统疾病有积极作用。
重症哮喘患者应避免接触已知过敏原，以免诱发或加剧症状。同时建议定期监测病情变化，以便及时调整治疗方案，防止出现严重的并发症。
2024-01-14 04:19
举报方安俊 主治医师 三甲
提问
你好！因为重症哮喘而造成的症状，无论何种哮喘，轻症可以逐渐自行缓解，缓解期无任何症状或异常体征。发作时，则出现伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，每分钟呼吸常在28次以上，脉搏110次以上（表2-4-2）。有时严重发作可持续一二天之久，称为“重症哮喘”。危重病人呼吸肌严重疲劳，呈腹式呼吸（矛盾呼吸），出现奇脉。病人不能活动，一口气不能说完一句话，胸部呼吸音消失，呼吸和脉搏都更快，血压下降，大汗淋离，严重脱水，神志焦躁或模糊，急需正确处理。奇脉是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失，又称吸停脉。是由于心包腔内压力升高，使心脏舒张充盈受限所致。
2014-08-11 22:44
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。 哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。 《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。 根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
