精选回答(1)

韩志峰 主治医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲

擅长:擅长内科常见病的诊断治疗,尤其风湿免疫疾病,如类风湿关节炎、骨性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、白塞病、成人斯蒂尔病、干燥综合征等。

提问

足痛风多考虑是不良的饮食习惯引起的,也可能是急性肾小球肾炎、高尿酸血症、痛风、糖尿病足等原因导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、不良的饮食习惯

若是日常生活中经常摄入过多高嘌呤食物,比如海鲜、动物内脏等,可能会导致体内尿酸代谢紊乱,从而诱发足痛风。建议患者改变不良的饮食结构,多吃新鲜的水果和蔬菜,避免吃高嘌呤食物。

2、急性肾小球肾炎

如果身体免疫力比较低,可能会使细菌或病毒侵入身体,诱发急性肾小球肾炎,会影响肾脏的代谢功能,使体内尿酸无法正常排出体外,从而出现足部关节疼痛、尿量减少、身体发热等情况。患者可遵医嘱口服青霉素V钾片、头孢克肟分散片等药物进行改善,还要注意多加休息,避免过度劳累。

3、高尿酸血症

如果经常大量摄入高嘌呤食物,比如海鲜、猪肝等,会使体内尿酸代谢紊乱,从而诱发高尿酸血症,会导致尿酸结晶在关节内沉积,从而出现足部关节红肿、疼痛等情况。患者可遵医嘱口服别嘌醇片、非布司他片等药物进行改善,还要注意合理膳食,避免吃高嘌呤食物。

4、痛风

如果存在痛风家族史,可能会因体内嘌呤代谢紊乱诱发痛风,会出现关节红肿、疼痛、畸形等症状。患者可遵医嘱口服别嘌醇片、非布司他片等药物进行改善,同时要注意合理膳食,避免吃高嘌呤食物。

5、糖尿病足

如果存在糖尿病足,会出现下肢感觉异常的情况,还会导致下肢供血不足,使局部神经和血管功能出现障碍,从而出现足部疼痛、皮肤干燥、足部畸形等情况。患者可遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片等药物进行改善,必要时可以通过血管介入治疗的方式进行治疗。

如果症状比较严重,建议患者及时就医治疗,以免延误病情。

2018-10-17 11:22

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医生回答(2)

沈连 主治医师 三甲

提问

足痛风多因高尿酸血症、遗传因素、肥胖、肾脏疾病或某些药物副作用引起,建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.高尿酸血症
高尿酸血症是指血液中尿酸水平升高,导致尿酸结晶沉积在关节和软组织中,引起炎症反应和疼痛。这是因为高浓度的尿酸可以形成针状晶体,在关节内刺激白细胞产生炎症因子,进而引发局部红、肿、热、痛等典型表现。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如吲哚美辛、双氯芬酸钠等。
2.遗传因素
痛风是具有一定的家族聚集性的代谢性疾病,若直系亲属患有痛风,则后代患病的风险增加。因为痛风是由基因突变引起的,这些突变可能通过家族遗传的方式传递给下一代。针对遗传性痛风,建议定期监测尿酸水平,以早期发现并控制病情。必要时,可在医生指导下服用苯溴马隆片降低尿酸水平。
3.肥胖
肥胖患者的血液循环量增加,导致尿酸排泄减少,从而引起尿酸水平上升。此外,脂肪细胞会产生促炎因子,这些因子可能会促进尿酸结晶的形成。对于肥胖相关痛风患者,减重手术是一种有效的治疗方法。例如腹腔镜胃旁路术、袖状胃切除术等。
4.肾脏疾病
肾脏疾病可能导致尿酸排泄受阻,使尿酸积累并诱发痛风发作。这主要是由于肾脏功能障碍降低了尿酸的清除能力,使其在体内积聚。如果确诊为肾脏疾病所致痛风,可以在医生指导下应用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物进行治疗。
5.药物副作用
某些药物,如利尿剂、化疗药物等,可能会影响尿酸的排泄,导致尿酸水平升高。这是因为在服药期间,身体为了维持电解质平衡而减少了水分排出,间接影响了尿酸的排泄。对于由药物引起的痛风,应咨询医生是否需要调整用药方案。例如,片、氢片等利尿剂可能会加重痛风症状,需谨慎使用。
患者应注意饮食调节,避免食用高嘌呤食物,如动物肝脏、海鲜等,以减少尿酸生成。同时,建议定期进行血尿酸检测以及超声波检查,以便及时发现并处理痛风问题。

2023-12-26 23:40

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裴韵寒 主治医师 三甲

提问

脚痛风是由于长期尿酸偏高引起的,过多的尿酸在脚部的沉积,从而引起的炎症反应。治疗有中医治疗和西医,西医主要是用镇痛和消炎类药物暂时缓解疼痛.中医治疗痛风的原则是以清热利湿、活血通络为法,清酸净骨疗法促进尿酸的排泄。

2014-08-11 22:46

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疾病百科

疾病百科

疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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