发病时间：不清楚
妊娠期急性脂肪肝
补充说明：妊娠期急性脂肪肝
a******W 2014-08-11 23:38
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医生回答(2)
郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
妊娠脂肪肝妊娠脂肪肝多发生于妊娠后期(36～40周)。本病起病急骤、进展迅速、预后极差，死亡率高达80%。临床表现为严重呕吐、黄疸上腹痛等，很难与暴发性病毒肝炎区别。及时终止妊娠可使病情逆转，少数可经自然分娩或剖腹产而脱险。因此，如果有妊娠脂肪肝患者需要及时就医，积极治疗。
2014-08-11 23:38
举报罗阳 主治医师 三甲
提问
起病初期仅有持续性恶心,呕吐乏力,上腹痛或头痛数天至1周出现黄疸且进行性加深,常无瘙痒.腹痛可局限于右上腹,也可呈弥散性.常有高血压蛋白尿水肿,少数人有一过性多尿和烦渴如不分娩病情继续进展,出现凝血功能障碍(皮肤瘀点,瘀斑消化道出血齿龈出血等),低血糖意识障碍,精神症状及肝性脑病,尿少,无尿和肾功能衰竭.体检及辅助检查可发现黄疸,高血压,腹水,水肿及肾功能衰竭,肝脏体积可正常或缩小,B超显示有脂肪肝,肝活检显示急性弥漫性小泡型肝脂肪变性.
2014-08-11 23:38
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妊娠期急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩，是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤，病情变化迅速，临床表现与暴发性肝炎相似，既往文献报道母儿死亡率分别为75%和85%，但如能做到早期诊断、早期治疗、及时终止妊娠，可降低母亲死亡率，婴儿死亡率可降至58.3%。
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