精选回答(2)

黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

左侧骶髂关节疼痛可能是由不良的生活习惯、受凉、外伤、骶髂关节炎、强直性脊柱炎等原因引起的。

1、不良的生活习惯

如果患者长期保持不良的姿势、过度劳累等,可能会导致左侧骶髂关节出现疼痛的症状。患者可以通过局部热敷的方式,促进血液循环,缓解疼痛症状。

2、受凉

如果患者长期处于寒冷的环境中,并且不注意自身保暖,可能会导致左侧骶髂关节受到刺激,出现疼痛的症状。患者可以通过局部热敷的方式,能够促进血液循环,有利于症状的改善。

3、外伤

如果患者左侧骶髂关节受到外力撞击,可能会导致局部软组织损伤,从而引起左侧骶髂关节疼痛的症状。患者可以在受伤24小时内进行冰敷,24小时后进行热敷,促进局部血液循环,缓解疼痛症状。疼痛症状比较严重的患者,可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解。

4、骶髂关节炎

骶髂关节炎主要是由于年龄增长、遗传等因素引起的。患者一般会出现腰臀部疼痛、关节僵硬、活动受限等症状,部分患者可能会表现为左侧骶髂关节疼痛的情况。建议患者在医生指导下使用双氯芬酸钠、布洛芬等非甾体抗炎药进行治疗。患者也可以遵医嘱通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。

5、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎主要是由于遗传、感染等因素引起的。患者一般会表现为腰臀部疼痛、关节疼痛、晨僵等症状,部分患者可能会表现为左侧骶髂关节疼痛的情况。建议患者在医生指导下使用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等药物进行治疗。患者也可以遵医嘱通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。

在日常生活中,患者应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,规律作息,保证充足睡眠,有助于维护身体健康,改善症状。同时,患者还应注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物,以免导致病情加重。如果症状持续加重,建议患者及时就医,明确具体病因后进行治疗,以免延误病情。

2019-01-07 11:53

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

你好,晨僵是诊断强直性脊柱炎病情严重程度的标准之一,也是早期强直性脊柱炎的重要症状之一。其实晨僵不一定只限于腰骶部,全身其他疼痛不适的关节也可能出现晨僵的感觉。患者出现晨僵时,腰部活动困难,下床时患者不得不平移至床边再下床,通过运动、热敷、热水浴都可缓解晨僵,但如果晨僵持续整天不见缓解,则说明病情比较严重。只要找到适合的治疗方法针对性治疗,活动受限的情况能够得到改善和恢复,阻断病情发展。

2019-01-07 11:15

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医生回答(2)

李芯蕾 主治医师 三甲

提问

建议进行磁共振成像来评估脊柱状况。
磁共振成像能够提供清晰的软组织分辨率,有助于观察脊柱结构是否存在异常,例如退行性变、肿瘤或其他潜在问题,从而帮助诊断骶髂关节痛的具体原因。
如果患者还伴有发热、乏力等症状,则可能是感染引起的局部炎症反应导致的疼痛。此外,还可能与外伤有关,如摔倒时臀部着地引起局部肌肉拉伤或骨折。
在确诊为感染后,应遵医嘱使用抗生素治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林等药物控制感染;对于存在骨折的患者而言,在医生指导下通过切开复位内固定术的方式进行处理。患者平时应注意休息,避免剧烈运动,以减少骶髂关节负担。

2024-03-15 23:27

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张晓云 主治医师 三甲

提问

大多数的骶髂关节炎并不是单独的一个疾病,而是由其他疾病引起的,如许多强直性脊柱炎的患者在发病初期表现为骶髂关节炎,所以诊断出骶髂关节炎还是不够的,应进一步检查是何种原因引起的。但是骶髂关节炎一般与坐骨神经不相关。骶髂关节炎的检查包括骶髂关节定位试验、骶髂关节压迫试验、髂嵴推压试验、骨盆侧压试验、悬腿推膝试验等方法。

2014-08-12 00:37

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疾病百科

疾病百科

骶髂关节疼痛

骶髂关节疼痛是患有骶髂关节结核常出现的临床症状。骶髂关节结核临床上并不多见,约占全身骨关节结核的8 % 。早期症状及X 线征像不典型,同骶髂关节其他疾病有许多相似之处,易产生误诊。骶髂关节结核作为全身结核感染的局部表现,近年来又逐渐被人们所重视。

  • 症状起因:(一)发病原因结核杆菌经污染的空气感染呼吸道或消化道,再经血循环致骨感染。关节结核分为滑膜型和骨型(二)发病机制骶髂关节常破坏严重,患侧骶骨上移,发生病理性脱位,女性病人脱位较多,有时耻骨联合脱位,这可能与女性骨盆较松有关。关节病变向后发展,穿破后侧关节囊或骶骨,使脓肿汇集在臀大肌深层。病变向前发展,将穿破前方关节囊或骶骨,脓液流到腰大肌与髂肌间、肌内或髂肌下较后方者多见,偶有流到腹股沟或大腿上方者,也有病变突破下方关节囊,脓肿沿骶结节韧带或梨状肌流注到大粗隆附近,或前后单独脓肿形成,或互相沟通。脓肿向外溃破形成窦道;个别病例脓液可向腹腔或直肠内穿破。

  • 可能疾病:骨关节病  退变性骶髂关节炎  骶髂关节扭伤或半脱位  强直性脊柱炎  风湿寒性关节痛  

  • 常见检查: 滑膜液肉眼检查  4字试验  骨盆挤压试验  坐位旋转试验  骶髂关节检查法  骨盆分离试验  

  • 就诊科室:骨科

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