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小儿乳突炎的治疗
补充说明：小儿乳突炎的治疗
a******W 2014-08-12 00:38
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿乳突炎的治疗可以考虑抗生素治疗、鼓膜穿刺术、鼓室通气管置入术、引流术、乳突切开术等方法。若症状持续或加重，应尽快就医以避免并发症的发生。
1.抗生素治疗
根据患儿的具体感染类型及病情严重程度，选用合适的口服或静脉注射方式给予一定疗程的抗生素治疗。此措施针对细菌性感染引起的乳突炎具有一定的抗菌效果；但需排除过敏反应及其他特殊情况。
2.鼓膜穿刺术
通过专业医疗设备，在无菌条件下对鼓膜进行小孔穿刺，以释放积液或压力。此方法适合于缓解乳突腔内液体潴留所致的不适感；施行前后需注意防止感染及听力损失风险。
3.鼓室通气管置入术
在局部麻醉下，将一小管插入耳道深处以建立鼓室与外界的连通性。该手术旨在改善由于不完全导管堵塞导致的中耳负压状态；术后应定期复查以监测管子功能及移除时间。
4.引流术
如果患者有明显的耳漏、耳鸣等症状，则需要及时到医院就诊并配合医生通过外耳道壁切口进入的方式进行引流处理。上述操作能够帮助引流出耳内的脓性分泌物，从而减轻炎症反应，促进疾病的恢复。
5.乳突切开术
乳突切开术通常采用全麻方式，在显微镜辅助下打开乳突骨质，清除病变组织。该手术适用于药物治疗无效且伴有并发症的复杂型乳突炎；术后需密切观察伤口愈合情况及听力恢复进程。
在儿童患有乳突炎的情况下，应注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累，以减少耳部的压力。同时，家长还要监督孩子保持良好的个人卫生习惯，避免水流入耳，以防加重病情。
2024-01-28 21:32
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医生回答(1)
陈家熙 主治医师 三甲
提问
急性乳突炎。多见于儿童。致病菌毒力强，患者抵抗力低，中耳炎未及时治疗或中耳排脓不畅，是促使该病发生的原因 。感染扩展至乳突 ，引起气房积脓 ，骨质 融合坏死；临床症状较急性化脓性中耳炎剧烈，或耳流脓后症状不缓解，耳后乳突部红肿压痛，X 射线乳突片可助诊断 。该病治疗除积极采用抗生素外，部分病例应行鼓膜切开术或乳突凿开术，以避免发生严重并发症。
2014-08-12 00:38
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乳突炎是乳突气房粘膜及骨质的急性化脓性炎症，多由急性化脓性中耳炎发展而来。
注射用羧苄西林钠
主要用以治疗全身性绿脓杆菌感染，如绿脓杆菌败血症、肺部感染、尿路感染等。细菌的药敏低于120μg/ml时，疗效都满意。也有人以本品治疗小儿的绿脓杆菌脑膜炎、乳突炎，获得满意疗效。不产青霉素酶的变形杆菌和某些大肠杆菌感染也可应用本品治疗，本品也用于治疗腹腔和女性生殖道感染，因两者病原菌以脆弱类杆菌为主。
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
