发病时间：不清楚
最近体重减轻
补充说明：最近体重减轻
a******W 2014-08-12 07:14
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
最近体重减轻可以考虑通过饮食疗法调整、基础代谢率测定、小肠镜检查、胰腺功能测试、甲状腺功能检查等方法来进行治疗。如果体重下降持续或加剧，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.饮食疗法调整
通过减少高热量食物摄入，增加低卡路里食品比例来控制每日能量摄入，以达到减肥目的。此方法有助于身体消耗储存脂肪提供能量，进而减轻体重。适用于存在肥胖、糖尿病风险人群。
2.基础代谢率测定
基础代谢率是指人在清醒且静止状态下维持生命所需消耗的能量总和，通常采用间接测热法进行测量；一般情况下，正常成年男性的基础代谢率约为35-40kcal/kg·d，女性为30-35kcal/kg·d。基础代谢率是评估人体新陈代谢水平的重要指标之一，其高低直接影响着体重变化。通过监测个体的基础代谢率可以帮助识别潜在的健康隐患并制定相应干预策略。
3.小肠镜检查
小肠镜检查是一种侵入性操作，在局部麻醉下将一细长管子插入十二指肠观察是否有病变。检查前需禁食6-8小时。小肠疾病如炎症性肠病可能导致营养吸收障碍及腹泻等症状，进而影响到体重下降。此项检查可帮助诊断相关问题。
4.胰腺功能测试
胰腺功能测试包括空腹血糖检测以及口服葡萄糖耐量试验，旨在评估胰岛β细胞分泌胰岛素的能力及其对血糖水平的调节作用。若患者存在胰腺炎或其他导致胰腺外分泌不足的疾病，则可能会影响食物消化吸收而引起体重减轻。上述测试结果异常升高则表明可能存在胰腺功能减退。
5.甲状腺功能检查
甲状腺功能检查主要包括血液中的TSH、游离T4和游离T3浓度测定。如果发现有甲亢或者桥本氏甲状腺炎等问题时，可能会出现体重下降的现象。因此需要做甲状腺功能检查来确定是否存在这些问题。
建议定期监测体重变化，以便及时发现异常情况。同时，保持均衡饮食和适量运动也是管理体重的关键。
2024-02-06 13:34
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定义上只要体重在6个月内减轻达到原来体重的5%以上时，即是有意义的体重减轻。
症状起因：恶性肿瘤大多数恶性肿瘤都会先有消瘦的特征。因此，原来不瘦而近期内明显消瘦者应提高警惕。如以隐约上腹痛为主要表现的胰腺癌，常被误认为是胃病。这种病的突出症状就是体重明显减轻，甚至能在一个月内体重减轻10公斤以上。甲状腺机能亢进老年人甲状腺机能亢进不如年轻人的甲亢容易识别，这种病大约有13的病人无甲状腺肿大，12以上的病人无明显症状，其主要表现就是越来越瘦。慢性传染病老年结核病、慢性肝病等许多慢性传染病也是造成老年人消瘦的常见原因。由于机体分解代谢加强，消化吸收功能减弱及继发感染，致使体内营养物质消耗过多，造成体重明显减轻。肾上腺皮质功能减退有些患此病的老人早期只有瘦的表现，以后才逐渐出现皮肤粘膜色素沉着等典型症状和体征。胃肠道系统疾病如慢性胃炎、消化道溃疡、慢性非特异性结肠炎等胃肠道疾病，均可造成老人不能正常进食，消化和吸收功能比较差，导致老年人营养不良而消瘦。药源性消瘦这种消瘦往往是由于服用一些增强人体代谢的药物所引起的，如二硝基酚、甲状腺素等。由此可见，老年人如果发现自己的体重在一段时间内持续性的减轻现象，应该提高警惕并及时找医生咨询。
可能疾病：胃炎 红蝴蝶疮 艾滋病导致的肺结核 肠癌 Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎
常见检查： 儿童生长发育检测 皮质素葡萄糖耐量试验 梅毒血清试验 葡萄糖耐量试验
就诊科室：营养科
