首页> 外科> 心胸外科> 纵隔气肿> 纵隔气肿的原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

纵隔气肿可能是由胸部外伤、肺栓塞、自发性气胸、胃胀气、食管裂孔疝等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.胸部外伤
胸部外伤导致肋骨骨折、软组织损伤,使空气进入胸膜腔和纵隔,引起纵隔气肿。对于胸部外伤引起的纵隔气肿,可考虑使用绷带固定患处,严重时需手术修复受损结构。
2.肺栓塞
肺栓塞发生时,血流动力学改变可能导致气体从破裂的血管渗入肺实质和支气管树中。这会引起局部炎症反应和水肿,进一步促进气体积聚。对于肺栓塞所致纵隔气肿,抗凝治疗是常规方法,如遵医嘱口服华法林钠片、利伐沙班片等药物进行处理。
3.自发性气胸
自发性气胸是指没有外源性因素造成的肺部气体积聚,当气体经肺间孔进入胸膜腔时,会导致压力差形成,促使更多的气体进入胸膜腔。针对自发性气胸,可通过胸腔穿刺术将积气抽吸出来以缓解症状。
4.胃胀气
胃胀气可能由吞咽过多空气、食物不耐受或消化不良引起,此时胃肠内压增加,可能导致部分气体逆流入食道并进入纵隔。若是由吞咽过多空气引起的胃胀气,可以顺时针按摩腹部或者适当散步来促进肠道蠕动帮助排气。
5.食管裂孔疝
食管裂孔疝指胃的一部分通过膈食管裂孔进入胸腔的情况,当胃内容物上移时,可能会压迫食管下端,导致吞咽困难和呼吸急促。对于食管裂孔疝患者,建议采取头低足高位睡眠姿势,减少夜间反流次数。
此外,建议定期复查胸部X光片或CT扫描以监测病情变化。保持良好的口腔卫生,避免吸烟和接触有害气体,有助于减少呼吸道感染风险。

2024-01-19 16:03

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医生回答(1)

黄颖 主治医师 三甲

提问

肺泡壁破裂、纵隔内气道破裂、食管破裂、腹腔气体进入纵隔、颈部气体进入纵隔,尚有部分纵隔气肿患者临床不能确定其气体来源部位及病因。

2014-08-12 09:31

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纵隔气肿

纵隔气肿(mediastinalemphysema)即气体在纵隔的结缔组织间隙内聚积。

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