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重度低渗性脱水
补充说明：重度低渗性脱水
a******W 2014-08-12 09:48
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重度低渗性脱水可通过补液|电解质补充|限制液体摄入|利尿剂应用|胰岛素治疗等治疗措施进行治疗。若症状没有改善甚至加重，应立即就医。
1.补液
轻度至中度脱水患者可口服补液盐溶液，重症则需要静脉输注生理盐水、林格氏溶液或其他平衡液。此措施有助于恢复血容量和纠正水电解质失衡，缓解低渗性脱水引起的症状。
2.电解质补充
通过口服或静脉途径给予氯化钠注射液、复方氯化钠注射液等来补充钠离子和其他电解质。低渗性脱水会导致体内钠离子浓度降低，引起细胞水肿和脑功能障碍。补充钠离子可以提高其浓度，减轻上述症状。
3.限制液体摄入
对于严重低渗性脱水的患者，应严格控制每日液体摄入量，通常不超过500毫升。减少液体摄入有利于控制体内的渗透压，防止进一步加重低渗状态。
4.利尿剂应用
如果存在水肿或心力衰竭等情况，则需遵医嘱使用片、氢片等利尿剂加速水分排出。使用利尿剂能够增加肾脏排泄水分的速度，从而帮助降低血容量并改善低渗状态。
5.胰岛素治疗
当血糖水平过高时，可通过皮下注射胰岛素的方式来进行降糖处理。高血糖是低渗性脱水的常见原因，而胰岛素能促进葡萄糖进入细胞利用，降低血糖浓度。
重度低渗性脱水可能导致严重的并发症，因此建议密切监测患者的电解质水平和临床表现，及时发现异常并采取相应措施。
2024-01-21 17:48
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医生回答(1)
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低渗性脱水是指水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态，机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液血环，虽能部分地补偿血容量，但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少，机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。
