首页> 传染病科> 肝病科> 肝硬化> 脾功能亢进治疗

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

脾功能亢进可以通过饮食调整、脾脏切除术、利尿剂治疗、血小板输注、脾动脉栓塞等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.饮食调整
通过减少蛋白质摄入量来减轻肝脏负担,具体包括限制红肉、奶制品及豆类食品的摄取。因为肝硬化导致门脉高压时,会引起胃肠道黏膜下静脉曲张,当食物中的蛋白质被分解后会产生胺类物质,会刺激这些扩张的血管,增加出血风险。因此,减少蛋白质摄入有助于降低这种风险。
2.脾脏切除术
脾脏切除术通常采用开放式手术或腹腔镜微创手术方式,在全身麻醉下完成,旨在移除肿大脾脏以缓解相关症状。由于脾脏是免疫系统的重要组成部分之一,其功能主要是过滤血液中的异物如细菌、病毒等,以及产生淋巴细胞和巨噬细胞参与机体防御。而脾功能亢进会导致白细胞计数增高、血小板数量减少等问题,此时需要通过脾脏切除术来改善这些问题。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗涉及口服或注射处方药物,如、螺内酯等,以促进体内多余液体排出。对于脾功能亢进引起的水肿,利尿剂可帮助减少体液积聚。这是因为脾脏异常增大压迫周围器官时,会影响血液循环并引发水肿现象;使用利尿剂能够增强肾脏排水能力从而缓解上述不适表现。
4.血小板输注
血小板输注是指将从献血者处获得的健康个体血液中的血小板分离出来,然后输给患者的过程。脾功能亢进可能导致血小板计数下降至正常值以下,引起凝血障碍和出血倾向。通过输入外源性血小板,可以提高患者的血小板水平,预防或控制出血事件的发生。
5.脾动脉栓塞
脾动脉栓塞是在影像引导下经皮穿刺股动脉插入导管到达脾动脉位置,然后注入一种特殊的材料(如明胶海绵颗粒)堵塞脾动脉。此方法用于治疗脾功能亢进所致的贫血和血小板减少症。脾脏是人体最大的淋巴器官,负责清除衰老或受损的红细胞以及病原微生物。脾功能亢进时,脾脏会过度活跃地吞噬血液中的红细胞和其他成分,导致贫血和血小板减少。栓塞脾动脉可以减少脾脏的功能活动,从而减轻其对血液成分的破坏作用。
在治疗脾功能亢进的过程中,应注意休息,避免剧烈运动,以免加重脾脏负担。同时,应定期监测血常规和生化指标,以便及时发现并处理可能发生的并发症。

2024-01-30 00:56

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医生回答(1)

司徒横 主治医师 三甲

提问

有两种可能,一是肝硬化造成的脾大以及功能亢进,二是血液系统疾病,前者的可能性更大。建议到医院进行肝功能的检查,必要时穿刺活检。

2014-08-12 14:38

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疾病百科

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脾功能亢进

脾功能亢进(简称脾亢)是一种不同的疾病引起脾脏肿大和血细胞减少的综合征,临床表现为脾肿大、一种或多种血细胞减少,而骨髓造血细胞相应增生,可经脾切除而缓解。本病经治疗原发病后,部分病例临床症状可减轻。一般认为脾功能亢进多伴有不同程度的脾脏肿大,这种肿大的脾脏对血细胞有滞留作用,脾窦的增生增强了对血细胞吞噬及破坏作用,是产生脾功能亢进临床表现的重要原因。脾脏切除后,临床症状可得到纠正。

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