发病时间：不清楚
心血心房颤动指南
补充说明：心血心房颤动指南
a******W 2014-08-12 17:56
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心房颤动是一种常见的心律失常，指南推荐了针对该疾病的药物治疗、生活方式干预和手术等综合管理策略。
心房颤动是由心房内异位兴奋灶导致的心律紊乱，其病理机制涉及到心房肌细胞自律性增高、传导异常以及不应期缩短等因素。这些因素共同作用会导致心房收缩不协调，进而影响心脏泵血功能。心房颤动的症状包括心悸、气促、胸闷、晕厥等。严重时可引起脑栓塞，出现偏瘫、失语等症状。
心电图是诊断心房颤动的主要手段之一，可以记录到心房快速而不规则的激动波形。此外，超声心动图可用于评估心脏结构和功能是否受到影响。心房颤动的治疗方法因个体差异而异，可能包括药物治疗如普罗帕酮、地高辛，以及射频消融术等。患者应在医生指导下选择合适的治疗方案。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减少心房颤动发作的风险。定期复查和监测病情变化也是必要的。
2024-01-19 08:42
举报相关问题
医生回答(1)
李佳红 主治医师 三甲
提问
要说机制实在太深了，而且也没有研究到非常透彻的地步，大体上还是心房上多个小的折返环形成，并心房按照AF的模式下重构。 有兴趣的话我把06年马长生写的一个指南建议发给你看看 既往指南中将具有以下1项危险因素的持续性或阵发性房颤患者视为脑卒中高危患者：既往有脑卒中史、短暂脑缺血发作、体循环血栓史，年龄>75岁，中至重度左室收缩功能不全和/或充血性心力衰竭，高血压病，或糖尿病史。这些患者都应采用华法林抗凝治疗。
2014-08-12 17:56
举报向医生提问
所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。 一、心律失常 1、过早搏动 如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。 2、心动过速 如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。 3、心动过缓 窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。 二、高动力循环状态引起心脏收缩增强 1、生理性 如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。 2、病理性 如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。 三、各种器质性心脏病 如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。 四、心脏神经官能症。
常见检查：
就诊科室：心血管内科、老年科
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
