发病时间：不清楚
心脏换瓣手术腹部积水
补充说明：心脏换瓣手术腹部积水
a******W 2014-08-12 18:58
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
先心病术后仍出现心衰症状。术后要长期坚持服药，改善心功能，利尿剂必要时静脉应用，胃肠道淤血口服吸收不好。
2014-08-12 18:58
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龙广兴 主治医师 三甲
提问
心脏换瓣手术腹部积水可能是正常现象，也可能是感染、心力衰竭、低蛋白血症、肝硬化等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
如果患者在进行心脏换瓣手术后，腹部受凉，可能会导致腹部出现积水的情况。建议患者可以通过局部热敷的方式，促进腹部血液循环，缓解不适症状。另外，患者也可以适当喝温热水，有助于促进身体新陈代谢，从而改善腹部积水的情况。
2、感染
如果在心脏换瓣手术后，患者不注意伤口部位清洁卫生，可能会导致细菌感染，从而引起腹部积水的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔穿刺的方式进行治疗。
3、心力衰竭
如果患者本身存在心力衰竭的情况，可能会导致心脏功能受到损伤，从而引起体循环淤血的情况，导致腹部积水的症状。建议患者可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过心脏再同步化治疗、心脏移植手术等方式进行手术治疗。
4、低蛋白血症
如果患者本身存在低蛋白血症的情况，可能会导致血浆胶体渗透压下降，从而出现腹腔积水的情况。建议患者可以在医生指导下使用蛋白质粉、复方氨基酸口服溶液等进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。
5、肝硬化
肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等因素引起的。患者可能会出现腹腔积液、黄疸、肝掌等症状。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肝脏移植的方式进行手术治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-08-12 18:58
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由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种，前者多继发于导致右心室扩张的病变，发病率相当高，如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道，也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等。该病预后视原发病因的性质和心力衰竭的严重度而定，原发性肺动脉高压症和慢性肺源性心脏病所致者预后常较二尖瓣病变或房间隔缺损所致者更差。内科治疗可缓解症状，外科手术可治愈。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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