发病时间：不清楚
牛硝酸士的宁中毒
补充说明：牛硝酸士的宁中毒
a******W 2014-08-12 19:30
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
牛硝酸士的宁中毒可以考虑洗胃、促进排泄、静脉注射维生素C、血液透析、阿托品等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业处理。
1.洗胃
立即进行洗胃处理，使用温清水反复清洗患者胃腔，直至毒物排出。通过洗胃可有效减少消化道对毒素的吸收量，从而减轻机体损害程度。
2.促进排泄
若患者无尿，则应立即给予输液、利尿剂如等促排泄药物，以增加尿量。上述措施有助于加速体内毒素的清除速度，防止其继续对机体造成伤害。
3.静脉注射维生素C
迅速建立静脉通路后，开始快速滴注大剂量维生素C注射液。此方法能提高机体抗氧化能力，辅助解毒作用；且具有较强的还原性，能够将氧化型的士的宁还原为非毒性物质。
4.血液透析
紧急启动血液透析设备，在专业人员指导下完成整个过程。利用透析机内的半透膜两侧液体成分浓度梯度差原理，清除体内的代谢废物以及有害物质。由于士的宁属于脂溶性化合物，不易被普通透析方式所清除，因此需要采用高容量血液滤过技术。
5.阿托品
如果出现瞳孔散大、心率加快等症状时，需及时给予阿托品注射液。阿托品能对抗胆碱能神经兴奋所致平滑肌收缩及腺体分泌增多，从而缓解上述不适症状。
在处理牛硝酸士的宁中毒的过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是心脏和神经系统的表现。必要时，应立即前往医院急诊科就诊，以便获得专业的医疗救治。
2024-01-23 00:53
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医生回答(1)
林小浅 主治医师 三甲
提问
中毒症状：初期表现烦躁不安、抽搐、呼吸加快、颈肌和面肌有僵硬感、瞳孔缩小。严重中毒时，延髓麻痹，心脏及呼吸抑制，甚至死亡。如有抽搐发生，给予镇静剂。等患者安静后洗胃、输液并视病情给予相应的对症治疗和支持疗法。
2014-08-12 19:30
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士的宁(马钱子碱、番木鳖碱)是由马钱子(番木鳖)中提取的一种生物碱，能选择性兴奋脊髓，增强骨骼肌的紧张度，临床用于轻瘫或弱视的治疗，常用者为硝酸士的宁。士的宁中毒(strychinine poisoning)大多由于医疗用药过量或误服马钱子种子及含士的宁的毒鼠药引起。小儿对本品比较敏感，易致中毒，表现出多种中枢神经症状。
