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小儿肾病的病因
补充说明：小儿肾病的病因
a******W 2014-08-12 20:13
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿肾病可能由多种原因引起，包括遗传性肾炎、先天性肾发育不全、糖尿病肾病、高血压肾病以及狼疮性肾炎等。鉴于儿童肾脏健康对生长发育至关重要，建议立即带孩子到医院肾脏科进行专业评估和治疗。
1.遗传性肾炎
遗传性肾炎是由基因突变引起的肾脏疾病，这些异常基因编码蛋白质参与维持细胞结构和功能。导致肾小球基底膜、足细胞等出现异常，影响肾小球滤过功能。该病通常采用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.先天性肾发育不全
先天性肾发育不全是由于胚胎期肾脏发育过程中出现障碍，导致肾脏结构不完整或功能缺失。这使得肾脏无法正常过滤血液中的废物和多余水分，从而引起尿液中蛋白质含量增加。对于先天性肾发育不全，一般需要通过手术来改善病情，例如输尿管再植术、肾盂成形术等。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是长期高血糖对肾脏微血管造成损伤所致。持续升高的血糖水平会导致肾小球内压力增高，蛋白尿增多，进一步损害肾功能。患者可以在医生指导下使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平，延缓病情进展。
4.高血压肾病
高血压肾病是长期未控制好的原发性或继发性高血压导致的肾脏损害。血压升高可直接作用于肾小球，使其毛细血管痉挛收缩，进而发生缺血缺氧，导致肾小球硬化。患者可以遵医嘱服用硝苯地平片、卡托普利片等降压药控制血压，保护肾脏。
5.狼疮性肾炎
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏所引起的炎症性疾病。自身免疫反应导致肾小球毛细血管壁发生炎症和纤维化改变，使肾小球通透性增加，蛋白尿增多。患者可在医师指导下应用环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂治疗，有助于减轻自身免疫反应，缓解肾炎症状。
针对小儿肾病，建议定期监测孩子的尿常规、肾功能指标以及血压，以评估病情变化。同时注意饮食调节，减少盐分摄入，保证充足休息，避免过度劳累，以利于肾脏健康。
2024-02-05 01:46
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曹斯华 主治医师 三甲
提问
肾病多是由于免疫复合物沉积在肾小球引起的以蛋白尿，水肿，低蛋白血症，血症增高，儿童的肾病多是微小病变病理类型，该型对激素敏感，但容易复发。
一般应服用激素治疗，待病情稳定，尿蛋白阴性，激素应逐渐减量，注意激素副作用，激素减量要慢，小剂量维持半年左右，激素减量过快，可以引起疾病反弹。
2014-08-12 20:13
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肾病综合症(nephroticsyndrome，NS)是一种常见的儿科肾脏疾病，是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高，大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯性肾病、肾炎性肾病和先天性肾病三种类型。在5岁以下小儿，肾病综合征的病理型别多为微小病变型，而年长儿的病理类型以非微小病变型(包括系膜增生性肾炎、局灶节段性硬化等)居多。
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
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1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
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