首页> 内科> 肾内科> 肾病综合征> 小儿肾病治疗方案

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小儿肾病的治疗可以考虑饮食疗法、利尿剂治疗、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、血压控制等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.饮食疗法
限制蛋白质摄入是主要手段,每日蛋白摄入量约为2-4g/kg体重。高蛋白负荷会增加肾脏负担,加重水肿、高血压等症状,所以需要调整饮食结构来减轻肾脏压力。
2.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出而缓解水肿,常用药物包括、氢等。肾病综合征患者常伴随水钠潴留和水肿现象,使用利尿剂有助于调节体液平衡。
3.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药,如、甲泼尼龙等,具体剂量和疗程需医生根据病情调整。该类药物能减少尿蛋白,改善肾小球通透性,从而起到治疗作用。但长期使用需警惕副作用。
4.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂通常采用口服或静脉注射方式给予,例如环磷酰胺、他克莫司等。这类药物能够抑制自身免疫反应,对某些类型的肾炎有效。但是针对儿童时需谨慎考虑其成长发育风险。
5.血压控制
主要是通过生活方式干预及药物治疗相结合的方式来进行血压管理,如遵医嘱服用硝苯地平、卡托普利等降压药。良好的血压控制可预防心血管并发症,对于存在高血压的患儿至关重要。
在制定小儿肾病治疗方案时,应综合考虑患者的年龄、身体状况以及是否存在其他合并症。除上述常规治疗外,适量运动如游泳也有助于促进血液循环和新陈代谢,有利于疾病的恢复。

2024-02-03 15:18

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

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