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心脏积水
补充说明：心脏积水
a******W 2014-08-12 22:29
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精选回答(2)
王利勇 副主任医师 沧州市人民医院 三甲
擅长：擅长头痛，头晕，神经系统疾病康复等综合治疗。
提问
心脏积水一般是指心包积液，可能是由于感染性因素、心力衰竭、心肌病、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、感染性因素
如果患者身体抵抗力下降，可能会受到细菌、病毒等感染，导致心包积液的情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
2、心力衰竭
心力衰竭主要是由于心肌病变、心脏负荷过重等原因引起的心脏功能下降，临床上一般会表现为胸闷、气短、呼吸困难等症状，部分患者可能会出现心包积液的情况。建议患者可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂减轻心脏负荷，缓解心包积液的情况。必要时，患者也可以通过心包穿刺术等方式进行治疗。
3、心肌病
心肌病主要是由于遗传、免疫等因素引起的心肌病变。由于心肌病会导致心脏功能受损，部分患者可能会出现心包积液的情况。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、氯沙坦钾等药物进行治疗。对于症状严重的患者，则可以通过心脏移植术等方式进行手术治疗。
4、心肌炎
心肌炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。由于炎症刺激心肌，患者可能会出现心包积液的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食等因素有关。临床上一般会表现为胸痛、胸闷等症状，部分患者可能会出现心包积液的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者要注意饮食清淡，避免进食高盐、高脂类食物，如咸菜、肥肉等，以免加重心脏负担，导致病情加重。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2019-01-09 20:54
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王坤山 副主任医师 新疆生产建设兵团总医院 三甲
擅长：解决内科妇科疑难杂症，尤擅治乙肝及并发症，糖尿病及并发症，风湿，类风湿，骨质增生，坐骨神经痛，腰椎间盘突出，肩周炎，妇科乳腺增生，不育不孕证等。
提问
心脏积水，心脏疼痛，可能是与炎症有关的，是与细菌感染，或是心内膜炎引起的，需要检查确诊，根据检查结果针对病因等进行治疗的。如果是心内膜炎引起的，是要对症输液进行治疗的，也可以配合中医辨证用中药等进行治疗的。或中西医结合治疗。
2018-05-13 22:10
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医生回答(2)
邓乐 主治医师 三甲
提问
心脏积水可能导致心悸、呼吸困难、胸痛等症状，伴随着水肿和疲劳。这些症状可能表明心血管系统的问题，建议尽快就医以进行评估和治疗。
1.心悸
心脏积水会导致心脏负荷增加，影响心脏泵血功能，从而引起心悸的症状。心悸通常出现在胸部中央，可能伴有心跳不规则或快速跳动的感觉。
2.呼吸困难
心脏积水会引起肺部淤血和水肿，导致气体交换受限，进而引发呼吸困难。这种症状表现为气促、喘息，严重时可能导致窒息感，尤其在体力活动后更为明显。
3.胸痛
心脏积水可能会压迫周围组织，包括胸壁和肋骨，导致胸痛的发生。胸痛通常位于胸前区，可放射至肩背或手臂，持续时间长短不一。
4.水肿
心脏积水会造成体液潴留，使液体积聚在身体低垂部位，如下肢，从而引起水肿。水肿常发生在身体下部，尤其是在长时间站立或坐立后更为明显。
5.疲劳
心脏积水会影响血液回流到心脏，降低心脏的工作效率，导致身体供氧不足，使人感到疲劳。疲劳感广泛分布于全身，但以四肢最为明显，休息后难以缓解。
针对心脏积水的相关检查项目可能包括超声心动图、X线检查以及抽样化验。治疗措施主要是针对原发病因，如感染性心内膜炎引起的瓣膜损害需抗感染治疗，而冠状动脉粥样硬化则需要抗凝和降脂药物。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，确保良好的睡眠质量，同时还要注意饮食调理，限制钠盐摄入量，以免加重水肿现象。
2023-12-24 09:03
举报林歆悦 主治医师 三甲
提问
从你的描述来看，这个情况是心包积液的情况的。造成的原因考虑是有炎症感染造成的。这个情况应该积极地抽液，然后在应用消炎药来进行治疗，这样就可以预防这个情况的发生的。
2014-08-12 22:29
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心包积液是一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关。
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
