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精选回答(1)

牛俊涛 副主任医师 天津医科大学第二医院 三甲

擅长:鼻炎,鼻窦炎,鼻中隔偏曲,鼻息肉,鼻内镜手术,鼻腔肿瘤手术,咽喉炎,咽堵症,扁桃体炎,声带疾病,声音嘶哑的综合治理,喉癌,咽癌等。

提问

耳闷是指耳内闷胀感,多考虑是耵聍栓塞、外耳道炎、中耳炎、外耳道湿疹、梅尼埃病等原因导致的,建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。

1、耵聍栓塞

如果长期不清理耳道,导致过多的耵聍堆积在耳道内,可能会出现耳道瘙痒、耳内闷胀感等症状。建议患者使用挖耳勺轻轻清理耳道,也可以在医生的指导下使用碳酸氢钠滴耳液、苯酚甘油滴耳液等药物进行治疗。

2、外耳道炎

外耳道炎是指外耳道皮肤、皮下组织发生的感染性疾病,可能与病原体感染、耳道积水、不良习惯等因素有关,患者可能会出现耳痛、耳鸣、听力下降等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸环丙沙星片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗,也可以通过外耳道冲洗的方式进行治疗。

3、中耳炎

中耳炎是指发生于中耳部位的炎症,可能与咽鼓管功能障碍、病原体感染、耳道异物等因素有关,患者可能会出现耳痛、耳道流水、听力下降等症状。建议患者可以在医生的指导下使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物进行治疗,也可以通过鼓膜穿刺术进行治疗。

4、外耳道湿疹

外耳道湿疹是指发生在外耳道内的湿疹,可能与精神因素、不良习惯、食物刺激等因素有关,患者可能会出现耳部瘙痒、脱屑、分泌物增多等症状。建议患者可以在医生的指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗,也可以通过紫外线照射的方式进行治疗。

5、梅尼埃病

梅尼埃病是指一种特发性内耳疾病,可能与内淋巴产生和吸收失衡有关,患者可能会出现反复发作的旋转性眩晕、耳鸣、耳闷胀感等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸苯海拉明片、片等药物进行治疗,也可以通过内淋巴囊减压术进行手术治疗。

在日常生活中,建议患者注意耳部的护理,避免长时间佩戴耳机或者用手抓挠耳部,以免出现皮肤损伤的情况。若出现不适症状,建议患者及时就医治疗。

2022-09-07 23:01

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耳闷

在日常生活中有很多人常常感到耳闷,即耳内有堵塞感,就像是耳朵里塞了一团棉花一样,自己讲话似乎感觉到声音在耳朵里,另外,耳闷时常伴听力下降、耳鸣等,甚是难受。

  • 症状起因:我们的耳朵分为外耳、中耳和内耳三个部分,任何一个部分出现异常均可导致耳闷。引起耳闷的一些常见原因有:对于外耳,一般说来,能引起外耳道堵塞的病变均可产生耳闷感,如耵聍堵塞,尤其是耵聍完全堵塞外耳道时;外耳道疖肿,疖肿较大时可堵塞外耳道;外耳道异物,儿童玩耍时喜欢将橡皮、绿豆、塑料小珠等塞入外耳道内,而成人在夏天时常有昆虫等飞入外耳道;最后是外耳道的一些肿瘤,常见的如外耳道乳头状瘤等。对于中耳来说,导致耳闷主要是咽鼓管病变引起的。中耳的鼓室好比一个立方体的小盒子,靠外耳道的一侧是鼓膜。只有当鼓室内的压力与外界大气压相等,也就是鼓膜内外两侧的压力相等时,声音才能最好地传入内耳让人听到。为了做到这一点,耳朵与鼻子之间由一根叫咽鼓管的管子相通,平时吞咽或打哈欠时这根管子会开,空气从鼻子进到耳朵时鼓室内的压力保持在一个大气压。如果碰到感冒等情况,咽鼓管鼻侧的口子粘膜肿胀,管子打不开,鼓室就变成一个密闭的腔,时间一长,里面的空气被粘膜吸收,鼓室变成负压,就会耳闷。常见的引起咽鼓管功能障碍的病变主要有:急性鼻炎即为普通感冒,此时鼻粘膜充血肿胀致咽鼓管咽口狭窄;慢性鼻炎、变应性鼻炎及鼻息肉、鼻中隔严重偏曲等亦可引起咽鼓管咽口狭窄、堵塞;腺样体肥大,腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,儿童时期腺样体常较大,随着年龄的增大腺样体逐渐缩小,有时腺样体过度肥大可堵塞咽鼓管口;先天性腭裂畸形,腭裂者因腭帆提肌、腭帆张肌功能异常导致咽鼓管咽口开放障碍;鼻咽部肿瘤,鼻咽部良性肿瘤主要为鼻咽部纤维血管瘤,恶性肿瘤主要为鼻咽癌。比较少见的情况是内耳疾病,主要为膜迷路病变引起,引起耳闷感的最主要的内耳病变是梅尼埃病,患者有耳闷胀、耳鸣,并伴有发作性眩晕及波动性听力下降是其主要特征。

  • 可能疾病:链球菌性咽炎  中耳气压伤  腭咽闭合不全  

  • 常见检查: 耳、鼻、咽拭子细菌培养   内窥镜  

  • 就诊科室:耳鼻喉

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