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自发性气胸急救
补充说明：自发性气胸急救
m********g 2014-08-12 22:53
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自发性气胸可通过胸腔闭式引流、高压氧疗、肺体积重建术、胸膜固定术等治疗措施进行治疗。若症状没有缓解或者加重，应立即就医。
1.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流通常在医院急诊室或呼吸内科进行，通过将一根导管插入患侧胸腔来建立液体通道并持续开放。此措施旨在移除积聚于胸腔内的气体或液体，降低压力差，缓解因气胸导致的胸痛、呼吸困难等症状。直接针对气胸的核心病理机制提供解决方案。
2.高压氧疗
高压氧疗是在封闭环境中给予患者超过海平面大气压的压力同时吸入高浓度氧气的一系列过程。该方法有助于改善组织缺氧状态，促进肺部炎症吸收及修复受损组织。对于存在肺水肿或感染风险者需谨慎使用。
3.肺体积重建术
肺体积重建术是一种外科手术，在全身麻醉下进行，由经验丰富的胸外科医生执行。该手术旨在缩小病变或无效肺组织，增加健康肺组织的空间占比，提高通气效率。适用于反复发作且经保守治疗无效的慢性气胸患者。
4.胸膜固定术
胸膜固定术通常在全麻下完成，由胸外科医师操作，采用缝线或其他材料加固胸膜裂口。该措施旨在减少胸膜腔内积液或气体积聚，长期预防气胸复发。适合有频繁发作史但无明显基础疾病的患者。
在处理自发性气胸时，应保持镇静，避免剧烈运动，以免加重病情。此外，建议定期复查胸部X光片或CT扫描，监测肺部状况，以便及时发现并处理可能存在的并发症。
2024-02-08 20:35
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医生回答(1)
宋雅儿 主治医师 三甲
提问
气胸发作时病人均有呼吸困难，其严重程度与发作的过程、肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关。在年轻的呼吸功能正常的病人，可无明显的呼吸困难，即使肺被压缩>80%，亦仅能在活动时稍感胸闷，而在患有慢性阻塞性肺气肿的老年病人，肺被轻度压缩就有明显的呼吸困难。急性发作的气胸，症状可能更明显，而慢性发作的气胸，健侧肺脏可以代偿性膨胀，临床症状可能会较轻。
2014-08-12 22:53
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气胸是指无外伤或人为因素情况下，脏层胸膜破裂，气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况.肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸.按病理生理变化又分为闭合性(单纯性) 、开放性(交通性)和张力性(高压性)三类。
