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烟酸和烟酰胺什么区别
补充说明：烟酸和烟酰胺什么区别
a******W 2014-08-12 22:58
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医生回答(2)
霍思瑜 主治医师 三甲
提问
通常情况下，烟酸和烟酰胺是两种不同的药物，其区别在于药物类型、适应证、药理作用、不良反应、禁忌证等方面。
1、药物类型
烟酸属于维生素类药物，是维生素B3的衍生物，具有预防和治疗烟酸缺乏症的作用。而烟酰胺是一种维生素B3衍生物，也是辅酶的组成成分，具有促进细胞氧化还原的作用。
2、适应证
烟酸可用于治疗糙皮病等烟酸缺乏症，也可用于改善神经性皮炎、鱼鳞病、银屑病等疾病的症状。而烟酰胺常用于治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、脑梗死等疾病。
3、药理作用
烟酸可扩张血管、降低血脂、减少血小板聚集，从而预防心脑血管疾病。烟酰胺是辅酶I和辅酶II的组成成分，可促进细胞氧化还原的作用。
4、不良反应
烟酸可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道不适症状，还可能引起头晕、头痛、嗜睡等神经系统症状。烟酰胺可引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适症状，还可能引起皮肤瘙痒、潮红等过敏反应。
5、禁忌证
对烟酸过敏者禁用，有出血倾向、糖尿病、痛风或尿酸盐结石患者禁用。
此外，建议患者在医生的指导下使用上述药物，切勿自行用药，以免出现不良反应，造成病情加重。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
2014-08-12 22:58
举报许辰 主治医师 三甲
提问
烟酸和烟酰胺几乎全部在胃和小肠吸收，低浓度时依赖na 的易化吸收，高浓度时则以被动扩散为主。在血流中的主要形式是烟酰胺。烟酸存在于所有细胞中，仅少量可在体内储存。
2014-08-12 22:58
举报向医生提问
尼克酸又称烟酸或抗糙皮因子，食物中肝、瘦肉、家禽、花生及酵母中富含烟酸，各种谷类中烟酸和色氨酸的含量较低。烟酸经氨基转移作用生成烟酰胺，烟酰胺与磷酸核糖焦磷酸反应形成烟酰胺单核苷酸，后者与ATP结合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(nico-tinamide adenine dinucleotide，NAD)，又称辅酶Ⅰ(CoⅠ)。NAD与腺苷三磷酸(ATP)结合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(nico-tinamide adenine dinucleotide phosphate，NADP)，又称辅酶Ⅱ(CoⅡ)。在许多无氧脱氢酶中NAD与NADP起到脱氢辅酶的作用。NAD及NADP均为细胞代谢过程中氧化还原反应系统的主要辅酶。烟酸除了食物来源外，亦可由色氨酸转化而来，色氨酸先变成犬尿氨酸。需要色氨酸吡酪酶与甲酰酶，它水解甲酰犬尿氨酸为犬尿氨酸，再由1-犬尿酸水解酶分解犬尿酸或黄尿酸为3-羟氨基苯甲酸，然后在5-磷酸核糖焦磷酸的作用下，由哺乳类肝脏的酶系统变成烟酸。烟酸经代谢后的产物为N'-甲基烟酰胺及N'-甲基-2-吡酮-5-甲酰胺，前者为尿中排泄量的20%～30%，后者为尿中排泄量的40%～60%。
