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小儿中耳炎怎么治
补充说明：小儿中耳炎怎么治
a******W 2014-08-12 22:59
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿中耳炎可以考虑抗生素治疗、鼓膜穿刺、鼓室通气管置入术、鼓室成形术、糖皮质激素治疗等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以避免听力损失或其他并发症。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等，疗程依据医嘱执行。此措施针对由细菌感染引起的中耳炎有效，可减轻炎症反应，缓解疼痛和听力下降等症状。
2.鼓膜穿刺
鼓膜穿刺是在局部麻醉下使用一根细针穿透鼓膜，将积液抽取出来。此方法适合于急性化脓性中耳炎伴有鼓室内积液者；对于慢性分泌性中耳炎患者则需谨慎考虑。
3.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是一种门诊手术，在全麻或局麻下通过外耳道进入鼓室，在显微镜下插入通气管。此手术旨在改善中耳通气，减少积液，适用于慢性分泌性中耳炎导致的听力下降。
4.鼓室成形术
鼓室成形术是通过切除病变组织并重建鼓室结构的一种手术方式，一般采用全身麻醉或局部麻醉加镇静剂。该手术主要用于治疗慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤或肉芽增生等情况，目的是恢复鼓室正常解剖结构及功能。
5.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗可能包括口服或静脉注射，例如、等。这类药物具有抗炎作用，能有效控制中耳腔内粘膜水肿和渗出，从而缓解症状。
在治疗小儿中耳炎时，应避免游泳或其他可能导致水进入耳道的活动，以免加重炎症。同时，保持良好的口腔卫生，避免感冒，有助于预防中耳炎的发生。
2024-02-14 10:13
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中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症，尤其好发于儿童。 可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。 常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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