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偏瘫吞咽困难
补充说明：偏瘫吞咽困难
a******W 2014-08-12 23:53
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
偏瘫吞咽困难可以考虑吞咽功能训练、针灸治疗、中药调理、营养支持治疗等方法来改善。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医以避免吸入性肺炎等并发症的发生。
1.吞咽功能训练
吞咽功能训练通常由康复师指导患者进行口腔运动、舌体操练等活动，每日一次，持续数周至数月。此措施有助于恢复吞咽肌肉的功能协调性及神经控制能力，改善吞咽障碍。针对偏瘫患者的吞咽困难具有积极作用。
2.针灸治疗
针灸治疗通过刺激穴位来促进血液循环和神经再生，一般每次治疗30-60分钟，每周2-3次。该方法可缓解肌肉紧张和痉挛状态，辅助改善吞咽功能。对于因脑血管病引起的偏瘫伴随吞咽困难有积极效果。
3.中药调理
中药调理需个体化配方，可能包括天麻、钩藤等镇静药物；疗程依病情而定。这些草药能够平抑肝阳、祛风止痉，对缓解偏瘫后遗症如肌张力增高所致吞咽困难有效。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供高能量密度饮食或特殊配方食品，旨在维持或改善患者营养状况。此措施有助于预防长期卧床引起的营养不良及相关并发症，对改善预后有益。
在治疗偏瘫吞咽困难的过程中，应密切监测患者的吞咽功能进展，避免误吸风险。必要时，可在专业医师指导下考虑使用胃管喂养，以保证患者获得足够的营养支持。
2024-01-05 10:15
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医生回答(1)
李周岚 主治医师 三甲
提问
当患者意识清楚，能坐稳时，即可开始如下训练。改善咽反射的训练可用冷冻的湿棉签反复刺激患者软腭及咽后壁。闭锁声门练习让患者大声发“啊”。这项练习训练患者随意闭合声带，可有效地防止误咽。声门上吞咽这是一组训练动作，可先让患者充分吸气，憋住，然后慢慢咽唾液，再呼气，最后咳嗽。
2014-08-12 23:53
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脑中风是由脑部血液循环障碍，导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病。包括颅内和颅外动脉、静脉及静脉窦的疾病，但以动脉疾病为多见。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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