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新生儿抽搐怎么回事
补充说明：新生儿抽搐怎么回事
a******W 2014-08-13 06:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿抽搐可能是由缺氧缺血性脑病、低血糖症、电解质紊乱、先天性代谢异常、颅内出血等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.缺氧缺血性脑病
缺氧缺血性脑病是由于围产期脑组织供血、供氧不足导致的损伤。当发生窒息时，会导致大脑处于缺氧状态，使神经细胞受损，从而引起抽搐。对于缺氧缺血性脑病所致的抽搐，可遵医嘱使用营养脑细胞药物进行治疗，如吡拉西坦注射液、脑蛋白水解物注射液等。
2.低血糖症
低血糖症是指血液中的葡萄糖水平低于正常范围，可能会导致中枢神经系统缺乏足够的能量供应，引起抽搐发作。新生儿低血糖症可通过静脉输注葡萄糖溶液来纠正低血糖状态，例如遵照医生指导给予新生儿高渗葡萄糖注射液、复方乳酸钠山梨醇注射液等。
3.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致神经肌肉兴奋性增加，进而引发抽搐。针对电解质紊乱引起的抽搐，应首先确定缺失的电解质种类并补充相应物质，如钠离子通过氯化钠注射液补充，钾离子则需用氯化钾注射液补充电解质。
4.先天性代谢异常
先天性代谢异常包括遗传代谢性疾病，这些疾病可能影响机体对某些物质的代谢和利用，导致体内毒素积累和神经功能障碍，出现抽搐的症状。这类疾病的治疗需要根据具体病因制定方案，通常需要在专业医师指导下进行，比如苯丙酮尿症患者可以使用低苯丙氨酸配方奶粉替代普通配方奶粉。
5.颅内出血
颅内出血指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围组织结构，刺激脑膜和脑干，诱发抽搐的发生。颅内出血的治疗取决于出血的原因和严重程度，可能需要开颅手术清除血肿，如去骨瓣减压术、钻孔引流术等。
建议密切监测患儿的生命体征，定期评估其临床状况，以早期发现异常表现。必要时，可进行头颅超声波检查、脑电图检查以及血液生化分析等辅助诊断。
2024-01-09 09:21
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新生儿惊厥是指新生儿中枢神经系统的异常放电，通常表现为刻板样肌肉活动或自律性改变，由多种因素所致的中枢神经系统功能失常的一种症状，是新生儿期常见急症之一，常提示存在严重的原发病，同时惊厥另一方面可造成脑损伤，是围生期最重要死亡原因之一，因而应及时诊断和处理。常伴有直接或间接影响中枢神经系统的疾病。随着诊疗技术的改进，病死率有所下降，但后遗症仍减少不明显，故仍为新生儿急救医学中的重要课题。
