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血管性痴呆趋势
补充说明：血管性痴呆趋势
a******W 2014-08-13 07:33
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血管性痴呆的趋势可能包括记忆力减退、执行功能障碍、人格改变、行为异常等症状，通常伴有微血管病变。如果症状持续或加重，建议寻求神经科医生进行评估和治疗。
1.记忆力减退
血管性痴呆患者由于脑部血液循环受阻导致局部缺血缺氧，进而影响神经细胞的功能和结构完整性。而大脑负责记忆的部分受损时，就会出现记忆力减退的情况。这种表现通常涉及长期记忆的丧失，可能伴有健忘症，特别是在近期事件的记忆方面。
2.执行功能障碍
当大脑中控制计划、组织和决策的区域受到损伤时，可能会导致执行功能障碍。这些区域包括额叶皮层，其在血管性痴呆的发展过程中容易受到影响。这可能导致难以完成复杂任务，如解决问题或做出明智决定。
3.人格改变
血管性痴呆患者的性格特征可能会随着病情进展而发生显著变化。这是由于大脑海马体等关键区域的损伤导致情绪调节和社交能力下降。这些变化可能包括从外向变得内向，或者从温和变得易怒。
4.行为异常
血管性痴呆会影响大脑的情绪中枢，导致情绪不稳定和行为异常。例如杏仁核和下丘脑参与情感反应，它们在阿尔茨海默病中也会受损。患者可能出现冲动行为、过度哭泣或突然发笑。
5.微血管病变
微血管病变是血管性痴呆的主要病理生理基础之一，会导致脑血流量减少和脑代谢降低。脑组织因缺血缺氧而受损，进一步发展为认知功能障碍。这些损害通常出现在颞叶和顶叶，这两个区域与记忆和执行功能密切相关。
针对血管性痴呆的症状，建议进行头颅磁共振成像以评估脑部结构的异常情况。治疗措施可能包括抗凝治疗以及改善脑循环的药物，如阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等。患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和过量饮酒，定期体检并监测血压水平，以预防相关风险。
2024-02-05 11:03
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血管性痴呆(vasculardementia，VD)属血管病所致精神障碍临床类型中的一种类型，也是脑血管疾病的临床转归的一种类型。脑血管性痴呆或血管性痴呆(vascular dementia，VD)是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退。即由于脑血管疾病引起的，以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病。常在50～60岁起病，约半数并发原发性高血压，以智能阶梯性恶化为主。脑血管性痴呆多见于反复“小中风”的病人，随着一次次“小中风”发作，病情逐渐加重。智力减退不是进行性加重，而是呈阶梯式发展，在“小中风”康复后，智力有一定程度的恢复，病情稳定;但是，再次“小中风”后，发作又加重，呈间歇性发展，最后出现痴呆。
